研究人员开发出一种基于血液中肿瘤来源颗粒的检测法,可用于评估胶质母细胞瘤的治疗反应。胶质母细胞瘤侵袭脑组织,常常致命:多数患者两年内死亡,五年生存率仅为10%。肿瘤难以完全切除,且很多抗癌药物受限于血脑屏障。
在此前的一项临床试验中,法国里昂公司 Carthera 的 SonoCloud-9 装置通过治疗性超声在大约一小时内打开血脑屏障,使化疗药物紫杉醇进入脑内。新的分析利用这一过程发现,打开屏障同时会使肿瘤产生的物质进入血液,因此可在每次治疗前后抽血评估疗效。
密歇根大学团队分离出血液中的细胞外囊泡和颗粒(EVP),这些来自癌细胞的微小颗粒含有肿瘤遗传物质与蛋白。他们使用一种在外泌体表面常见的脂质来专门捕获肿瘤来源的EVP,并用名为 GlioExoChip 的装置从血浆中分离这些颗粒,将样本转化为“液体活检”。当肿瘤细胞死亡时,肿瘤来源的EVP会增多且更易捕获。研究者通过计算化疗后与化疗前的EVP计数比值来判断疗效:比值上升为成功,保持或下降则视为不成功。
作者包括来自 Northwestern Medicine 的 Adam Sonabend,以及来自密歇根大学的 Sunitha Nagrath 和 Abha Kumari,Northwestern 的 Mark Youngblood 也是共同第一作者。研究发表在 Nature Communications。下一步将用其他胶质母细胞瘤疗法验证该方法并探索对其他癌症的适用性;研究团队已申请专利并在寻求商业合作。主要资助来自 National Institutes of Health,Carthera 提供了实物支持并参与合作;SonoCloud-9 仍是一种仅在临床试验中使用的研究性产品,尚未在临床试验以外获批。
难词
- 胶质母细胞瘤 — 在脑部生长的高度侵袭性肿瘤
- 血脑屏障 — 阻止物质进入大脑的生理屏障
- 细胞外囊泡 — 细胞释放到体液中的小型囊状颗粒
- 液体活检 — 通过血液检测判断肿瘤情况的方法
- 治疗性超声 — 用于治疗,通过超声影响组织的方法
- 紫杉醇 — 一种用于化疗的抗癌药物
- 外泌体 — 细胞分泌的小囊泡,常携带蛋白和核酸
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讨论问题
- 如果这种基于血液的液体活检被广泛采用,会对胶质母细胞瘤患者的诊疗流程产生哪些具体变化?请举两点说明。
- 将该方法推广到其他类型的癌症时,研究团队需要验证哪些关键问题?
- 研究团队申请专利并寻求商业合作,这对患者可及性和后续研究可能有什么利弊?请说明理由。