Một phân tích mới do Maria Steenland cùng các đồng tác giả Benjamin Brown và Marie Thoma dẫn đầu sử dụng dữ liệu gần đây để cập nhật so sánh giữa nguy cơ tử vong do mang thai và nguy cơ tử vong do phá thai ở Hoa Kỳ. Nhóm nghiên cứu tìm thấy nguy cơ tử vong do mang thai (tính cả một năm sau sinh) cao hơn khoảng 44 đến 70 lần so với nguy cơ tử vong do phá thai; con số này lớn hơn xấp xỉ ba lần so với ước tính phổ biến trước đây.
Nghiên cứu sử dụng dữ liệu 2018–2021 và báo cáo mức trung bình hàng năm 32.3 ca tử vong mẹ trên 100.000 ca sinh sống, với tỷ lệ cao nhất là 43.9 vào năm 2021. Tử vong liên quan thai kỳ được định nghĩa là các trường hợp xảy ra khi đang mang thai hoặc trong vòng một năm kể từ khi thai kỳ kết thúc.
Để có ước tính thận trọng, nhóm phân tích số ca tử vong và số ca sinh từ Hệ thống Thống kê Quan trọng Quốc gia, các ca tử vong do phá thai từ Hệ thống Giám sát Tử vong Thai kỳ, và số ca phá thai từ Guttmacher Institute. Họ loại bỏ các nguyên nhân không đặc hiệu (ví dụ "other specified pregnancy-related conditions") và loại trừ tử vong do COVID-19 cũng như tử vong sau sẩy thai hoặc tự gây phá thai.
Một yếu tố làm thay đổi ước tính là cải thiện hồ sơ tử vong: ô liên quan thai kỳ được thêm vào giấy chứng tử vào năm 2003 và thực hiện đầy đủ vào 2018, điều này giảm bỏ sót nhưng có nguy cơ ghi quá số nếu phân loại sai. Tác giả kết luận rằng ép buộc người tiếp tục thai kỳ có thể gia tăng nguy cơ tử vong và các tác hại khác, và họ nhấn mạnh nhu cầu hạ thấp tỷ lệ tử vong mẹ. Nghiên cứu được đăng trên JAMA Network Open; nguồn thông tin do Brown University cung cấp.
Từ khó
- ước tính — con số dựa trên dữ liệu và phương phápước tính phổ biến trước đây, ước tính thận trọng
- hồ sơ tử vong — thông tin và ghi chép về các ca chết
- giấy chứng tử — giấy xác nhận chính thức về cái chết
- phân loại — đặt mỗi trường hợp vào nhóm phù hợpphân loại sai
- ép buộc — bắt ai đó làm điều họ không muốn
- gia tăng — làm cho số lượng hoặc mức độ lớn hơn
Mẹo: di chuột, dùng phím Tab hoặc chạm vào các từ được tô sáng trong bài để xem định nghĩa nhanh ngay khi bạn đọc hoặc nghe.
Câu hỏi thảo luận
- Tác giả nói rằng ép buộc người tiếp tục thai kỳ có thể gia tăng nguy cơ tử vong. Bạn nghĩ bằng chứng trong bài có đủ thuyết phục không? Hãy nêu lý do và ví dụ.
- Bài viết đề cập việc thêm ô liên quan thai kỳ vào giấy chứng tử giúp giảm bỏ sót nhưng có thể gây ghi quá số nếu phân loại sai. Theo bạn, cần làm gì để vừa cải thiện hồ sơ vừa tránh ghi sai?
- Con số 32.3 ca tử vong mẹ trên 100.000 ca sinh sống là mức trung bình hàng năm. Theo bạn, thông tin này có ý nghĩa gì cho chính sách y tế công cộng và ưu tiên chăm sóc sức khỏe sinh sản?