Tanzanya'da parazit tedavisi yeni HIV vakalarını azalttı ^{CEFR B2}

Güneybatı Tanzanya'da yapılan 12 yıllık gözlemsel çalışma, kitlesel ilaç uygulamalarının yeni HIV enfeksiyonlarıyla ilişkisinin azalmasını gösterdi. Çalışma Kyela ilçesi, Mbeya bölgesinde 2007–2019 yılları arasında topluluk izlemine dayanıyor ve bulgular Mayıs 2025'te The Lancet HIV'de yayımlandı. Araştırma ekibinde Münih'teki LMU Üniversite Hastanesi ile Mbeya'daki Ulusal Tıbbi Araştırma Enstitüsü yer aldı; veriler RHINO çalışmasından geldi ve program Inge Kroidl tarafından yönetiliyor.

Takip edilen 1,139 HIV-negatif kişiden üç ana grup öne çıktı: parazitle hiç enfekte olmayanlar, kitlesel kampanyalar sırasında tedavi edilenler ve kronik enfekte kalan küçük bir grup. Çalışma, paraziti hiç yaşamayan 848 kişide, tedavi edilen 272 kişide ve kronik 15 kişide farklı HIV insidansları olduğunu tespit etti; kronik grupta yıllık vaka oranı daha yüksekti. Araştırmacılar, parazitin temizlenmesinin HIV'e duyarlılığı azalttığını ve bunun önceki 2016 bulgularını genişlettiğini belirtiyorlar.

Ekip, lenf sistemindeki erişkin kurdun yol açtığı kronik bağışıklık aktivasyonunun HIV'in yerleşmesi ve çoğalması için uygun koşullar yarattığını düşünüyor; bu etkinin ergenlerde diğer risk maruziyetleri az olduğunda özellikle belirgin olduğu vurgulanıyor. Buna rağmen Tanzanya sağlık yetkilileri ve DSÖ henüz lenfatik filarizasyonun yok edilmesini HIV korunma politikalarına entegre etmedi. Halk sağlığı bilimci bir uzmanın yorumuna göre bu sonuçlar ihmal edilmiş tropikal hastalıklar ile HIV programlarının ayrılığını sorgulatıyor. Araştırmacılar, ivermektin ve albendazol dağıtımlarının zaten birçok ülkede mevcut olması nedeniyle HIV faydasını düşük ek maliyetli bir katkı olarak tanımlıyor ve Mozambik dahil diğer endemik ülkelerde benzer eğilimleri test ediyor; tedavi kapsamı düşerse kazanımların geri dönebileceği uyarısında bulunuyor.