Новая волна двусторонних соглашений в сфере здравоохранения между Соединёнными Штатами и правительствами африканских стран вызвала серьёзную критику на континенте. По данным Государственного департамента США, в рамках подхода «America First Global Health» подписаны договоры с четырнадцатью странами. Документы предусматривают сочетание американского финансирования с внутренними источниками, обязательства увеличивать государственные расходы на здравоохранение, быстро сообщать о вспышках и расширять систему эпиднадзора.
В тексте соглашений фигурируют прямые положения о передаче и обмене медицинскими данными и образцами патогенов, что вызывает вопросы о механизмах управления и гарантиях после вывода материалов из национальных систем. Как отметил Эллан Малече (Allan Maleche) из Justice for Health: «Медицинские данные — стратегический общественный актив. От того, как они будут управляться сейчас, будет зависеть контроль Африки над политикой общественного здравоохранения на десятилетия вперёд.»
Ещё одна значимая проблема — условный характер финансирования. Государственный департамент уточняет, что поддержка будет связана со способностью стран «выполнять или превосходить ключевые показатели в сфере здравоохранения». «Большая часть этого финансирования привязана к показателям и носит очень условный характер», — отметил Питер Уайсва из Школы общественного здравоохранения Университета Макерере. Аггрей Алусо из Resilience Action Network Africa назвал обмен образцами «наиболее спорной частью соглашений» и подчеркнул отсутствие надёжных принудительных гарантий после вывоза образцов.
В документе также перечислены страны и суммы финансирования: Уганда (US$2.3 billion), Кения ($2.5 billion), Руанда ($228 million), Нигерия ($5.1 billion), Эсватини ($242 million), Эфиопия (1.466billion), Мозамбик ($1.8 billion), Кот‑д’Ивуар ($937 million), Камерун ($850 million), Лесото ($364 million), Мадагаскар ($175 million), Сьерра‑Леоне ($173 million), Либерия ($176 million) и Ботсвана ($486 million). Критики настаивают на законодательном обзоре, обязательных гарантиях, демократическом контроле и региональных подходах к надзору, чтобы сотрудничество укрепляло, а не перестраивало африканские институты.
Сложные слова
- двусторонний — относящийся к отношениям между двумя сторонамидвусторонних
- эпиднадзор — система слежения за распространением инфекционных заболеванийэпиднадзора
- патоген — организм или агент, вызывающий болезнь у людейпатогенов
- гарантия — обещание или мера для защиты правгарантиях, гарантий
- условный — зависящий от выполнения определённых условий
- обязательство — юридический долг или требование выполнить действиеобязательства
- вывоз — перемещение товаров или материалов за пределы странывывоза
- актив — ресурс или ценность, полезная для общества
Подсказка: наведите, сфокусируйтесь или нажмите на выделенные слова, чтобы увидеть краткие определения прямо во время чтения или прослушивания.
Вопросы для обсуждения
- Какие возможные проблемы с управлением медицинскими данными могут возникнуть при передаче образцов за рубеж?
- Какие меры могли бы сделать финансирование менее условным и более прозрачным?
- Почему критики настаивают на законодательном обзоре и демократическом контроле таких соглашений?
Похожие статьи
One Health в Африке: сбои на местах
One Health поддерживается международно, но на местном уровне часто не срабатывает. Пример — вспышка Марбурга в Джелинконе в Гане: задержки в тестах и слабое управление мешают быстрому реагированию и требуют децентрализации диагностики и финансирования.
