Estudo: gravidez tem risco de morte maior que aborto nos EUA ^{CEFR B2}

Uma nova análise publicada em JAMA Network Open e divulgada pela Brown University atualizou a comparação entre risco de morte por gravidez e por aborto nos Estados Unidos. A equipe, liderada por Maria Steenland e incluindo Benjamin Brown e Marie Thoma, usou dados de 2018–2021 e concluiu que o risco de mortalidade associado à gravidez (contando até um ano pós-parto) é muito maior do que o risco associado ao aborto. Essa razão foi estimada como substancialmente superior às estimativas anteriores.

Os pesquisadores relataram uma média anual de 32,3 mortes maternas por 100.000 nascidos vivos no período estudado, com uma taxa mais alta de 43,9 em 2021. Estimativas anteriores, baseadas em 1998–2005, mostravam taxas menores. A equipe definiu mortes relacionadas à gravidez como aquelas durante a gestação ou dentro de um ano após o término da gravidez.

Os autores explicam que uma mudança nos registros — a adição de uma caixa indicando gravidez nas certidões de óbito em 2003 e implementação completa em 2018 — reduziu a subnotificação, embora possa gerar supercontagem quando causas são classificadas incorretamente. Para obter resultados conservadores, usaram o US National Vital Statistics System, o Pregnancy Mortality Surveillance System e contagens de aborto do Guttmacher Institute; removeram causas não específicas e excluíram mortes por COVID-19 e por abortos espontâneos ou autoinduzidos.

Foram identificadas várias causas específicas relacionadas à gravidez, entre elas:

• distúrbios hipertensivos;
• hemorragia obstétrica;
• complicações de doenças crônicas do coração e dos rins;
• infecções ocorridas durante a gestação.

Os autores afirmam que obrigar pessoas a continuar a gravidez pode aumentar o risco de morte e outros danos, e ressaltam a necessidade de reduzir as taxas de mortalidade para todas as pessoas grávidas, em trabalho de parto e no pós‑parto.