Lenacapavir is het tot nu toe langstwerkende injecteerbare middel voor hiv-preventie. Als pre-expositieprofylaxe (PrEP) wordt het elke zes maanden toegediend en het voorkomt dat hiv zich vermenigvuldigt. In late fase onderzoeken verminderde het middel hiv-infecties met 96 procent bij verschillende groepen, waaronder mannen die seks hebben met mannen en transgender- en non-binaire mensen. In de PURPOSE 2-studie raakten slechts twee van meer dan 2,000 deelnemers geïnfecteerd; in PURPOSE 1 werd geen enkele cisgender vrouw geïnfecteerd tijdens gebruik.
Gilead Sciences vraagt goedkeuring aan in een aantal Afrikaanse landen en is van plan eind 2024 de regelgevende procedures te starten in 18 lage- en middeninkomenslanden, waaronder Botswana, Kenya, Uganda, South Africa, Nigeria, Tanzania, Zambia en Malawi. Het bedrijf heeft vrijwillige, niet-exclusieve, royaltyvrije licentieovereenkomsten gesloten met zes generieke fabrikanten, waaronder Dr. Reddy's, Emcure en Mylan, voor productie en verkoop in 120 landen met beperkte middelen. Gilead zegt het product zonder winstoogmerk te leveren totdat generieke fabrikanten de vraag kunnen dekken en werkt met regelgevers en initiatieven gericht op WHO-prekwalificatie om goedkeuringen te versnellen.
Voorstanders vragen snelle opschaling; er is opgeroepen om lenacapavir in het eerste jaar na introductie beschikbaar te maken voor minstens één miljoen mensen in lage- en middeninkomenslanden. Vroege modellen suggereren dat een jaarvoorraad rond US$40 moet kosten om brede opname mogelijk te maken. Blijvende uitdagingen zijn het opbouwen van een betrouwbare toeleveringsketen, zorgen dat mensen elke zes maanden terugkomen voor een injectie en het bieden van keuzeopties voor gemeenschappen.
Moeilijke woorden
- pre-expositieprofylaxe — medicatie om hiv-besmetting vooraf te voorkomen
- injecteerbaar — dat via injectie kan worden toegediendinjecteerbare
- verminderen — minder maken of kleiner worden in aantalverminderde
- cisgender — iemand wiens gender gelijk is aan geboortegeslacht
- non-binair — iemand die zich niet strikt mannelijk of vrouw voeltnon-binaire
- licentieovereenkomst — schriftelijke afspraak over productie of verkooprechtenlicentieovereenkomsten
- toeleveringsketen — systeem voor productie en distributie van medicijnen
- opschaling — het vergroten van productie of beschikbaarheid
Tip: beweeg de muisaanwijzer over gemarkeerde woorden in het artikel, of tik erop om snelle definities te zien terwijl je leest of luistert.
Discussievragen
- Welke voor- en nadelen zie je bij een injecteerbare PrEP die elke zes maanden werkt? Leg uit met voorbeelden.
- Waarom zijn licentieovereenkomsten met generieke fabrikanten belangrijk voor beschikbaarheid in lage- en middeninkomenslanden?
- Welke praktische maatregelen zouden volgens jou helpen dat mensen elke zes maanden terugkomen voor een injectie?
Gerelateerde artikelen
Korte beweging kan dementie bij ouderen vertragen
Een studie van Texas A&M vindt dat 20 minuten lichaamsbeweging, twee keer per week, de achteruitgang door dementie bij oudere volwassenen kan vertragen. Onderzoek gebruikte Health and Retirement Study data 2012–2020 met 9.714 deelnemers.
