Een 12 jaar durende studie in het Kyela-district in de Mbeya-regio (2007–2019) koppelt massale medicijnuitdeling tegen Wuchereria bancrofti aan een daling van nieuwe hiv-infecties. De resultaten zijn gepubliceerd in The Lancet HIV in mei 2025 en komen uit het RHINO-onderzoek onder leiding van Inge Kroidl.
De onderzoekers volgden 1.139 hiv-negatieve mensen, verdeeld in vier groepen: 848 mensen die nooit met de parasiet waren, 272 die geïnfecteerd waren maar later genezen werden, 15 chronisch geïnfecteerden en enkelen die in 2019 geïnfecteerd raakten. De gerapporteerde hiv-incidentie was respectievelijk 0.68, 0.73 en 1.5 gevallen per 100 mensen per jaar in de belangrijke groepen.
De auteurs concluderen dat het verwijderen van de parasiet de vatbaarheid voor hiv verminderde. Zij vermoeden dat chronische immuunactivatie door volwassen wormen omstandigheden schept die hiv het vestigen vergemakkelijken; dit effect was opvallend onder adolescenten. Ondanks deze bevindingen is filariasis-eliminatie nog niet geïntegreerd in standaard hiv-preventiebeleid, een kwestie die door publieke gezondheidsonderzoekers wordt aangekaart.
Moeilijke woorden
- parasiet — een organisme dat leeft van een ander
- medicijnuitdeling — geven van medicijnen aan veel mensen
- incidentie — aantal nieuwe gevallen in een periodehiv-incidentie
- vatbaarheid — kans om door een ziekte geïnfecteerd te worden
- immuunactivatie — activering van het afweersysteem door ziekte
- chronisch — langdurig of steeds terugkerend ziektebeeld
- eliminatie — volledige verdwijning van een ziekte uit een gebiedfilariasis-eliminatie
Tip: beweeg de muisaanwijzer over gemarkeerde woorden in het artikel, of tik erop om snelle definities te zien terwijl je leest of luistert.
Discussievragen
- Vind je dat filariasis-eliminatie moet worden opgenomen in hiv-preventiebeleid? Waarom wel of niet?
- Welke gevolgen kan massale medicijnuitdeling hebben voor jongeren in een regio zoals beschreven?
- Welke stappen zouden publieke gezondheidsonderzoekers kunnen voorstellen om dit probleem aan te pakken?
Gerelateerde artikelen
Nigeria start met grootschalige productie van snelle testkits
Codix Bio, een door de WHO gelicentieerde fabriek in Nigeria, is deze maand begonnen met de productie van 147 miljoen snelle testkits voor hiv, malaria en tuberculose. Ongeveer 70 procent van de waarde komt lokaal vandaan; belangrijke onderdelen worden nog geïmporteerd.
