Lenacapavir is een langdurig werkende injectie voor hiv-preventie die twee keer per jaar wordt gegeven. Gilead Sciences sloot licentieovereenkomsten met generieke producenten in India om lenacapavir beschikbaar te maken in 120 lage- en middeninkomenslanden tegen een prijs van US$40 per jaar. De uitrol wordt verwacht vanaf 2027, mits toezichthouders hun goedkeuring geven.
De Gates Foundation zal Hetero ondersteunen met voorschotfinanciering en volume garanties, en meldt een investering van meer dan US$80 miljoen om de marktgereedheid en levering op te schalen. Apart zullen de Clinton Health Access Initiative, Unitaid en het Zuid-Afrikaanse Wits RHI Dr. Reddy’s financiële, technische en regelgevende steun geven om generieken vanaf 2027 tegen dezelfde prijs te leveren. Eerder werkte Gilead al samen met het Global Fund en PEPFAR, met steun van de Children’s Investment Fund Foundation; Gilead zei te hopen 2 miljoen mensen in de komende drie jaar te bereiken en de uitrol in door het Global Fund gesteunde landen tegen eind 2025 te starten.
Er is kritiek op de uitsluitingen van veel middeninkomenslanden. De International Treatment Preparedness Coalition noemde de uitsluiting van "dozens of countries" in regio’s zoals Latijns-Amerika, Noord-Afrika en Azië. De Access to Medicine Foundation meldde dat 17 uitgesloten lage- en middeninkomenslanden 19 procent van de nieuwe hiv-gevallen in 2023 vertegenwoordigden. Gilead zegt prioriteit te geven aan registratie in 18 landen die 70 procent van de hiv-last onder de 120 landen vertegenwoordigen; die lijst bevat onder andere Botswana, Eswatini, Ethiopië, Kenia, Lesotho, Malawi, Mozambique, Namibië, Nigeria, Rwanda, Zuid-Afrika, Tanzania, Oeganda, Zambia, Zimbabwe, Filipijnen, Thailand en Vietnam.
Een studie in The Lancet HIV suggereert dat lenacapavir als pre-exposure profylaxe het aantal infecties aanzienlijk kan verminderen: het opschalen naar 4 procent van de bevolking in landen met een hoge last kan tot 20 procent van de nieuwe infecties voorkomen. Campagnevoerders, waaronder Mohga Kamal-Yanni, benadrukken dat financiering essentieel is voor bewustwording, opleiding van gezondheidswerkers, levering en distributie. Er blijven vragen over prijzen en transparantie: Gilead zegt dat de prijs voor landen buiten de US$40-overeenkomst vertrouwelijk is, en stelt dat prijsstelling de productiekosten en leveringskosten weerspiegelt, "zonder winst voor het bedrijf".
- Dr. Reddy’s
- Hetero
- Emcure
- Eva Pharma
- Ferozsons Laboratories Limited
- Mylan
Moeilijke woorden
- licentieovereenkomst — afspraak om een medicijn te mogen produceren of verkopenlicentieovereenkomsten
- generiek — kopie van een merkmedicijn zonder merknaamgenerieke
- uitrol — geleidelijke invoering of verspreiding van een product
- toezichthouder — organisatie die medicijnen controleert en goedkeurttoezichthouders
- voorschotfinanciering — vroege betaling om productie of levering te starten
- uitsluiting — het niet toestaan of niet opnemen van landenuitsluitingen
- pre-exposure profylaxe — behandeling om infectie te voorkomen vóór blootstelling
Tip: beweeg de muisaanwijzer over gemarkeerde woorden in het artikel, of tik erop om snelle definities te zien terwijl je leest of luistert.
Discussievragen
- Wat vindt u van het besluit om lenacapavir niet in alle middeninkomenslanden beschikbaar te maken? Geef redenen gebaseerd op de tekst.
- Welke praktische stappen zijn volgens de tekst nodig voor een succesvolle uitrol van lenacapavir in lage- en middeninkomenslanden? Noem minstens twee.
- Hoe belangrijk denkt u dat prijs en transparantie zijn voor de acceptatie van dit middel in de genoemde landen? Leg uw mening kort uit.
Gerelateerde artikelen
Sigarettenfilters lekken microvezels in het water
Onderzoekers tonen dat sigarettenfilters meteen microvezels afgeven als ze nat worden. Laboratoriumtests laten zien dat filters in tien dagen extra vezels verliezen. Voor New York schatten de onderzoekers grote dagelijkse lozingen; opvang van peuken wordt aanbevolen.
Fluorescentie helpt celcyclus van Toxoplasma te begrijpen
Onderzoekers volgden met een aangepast fluorescerend afbeeldingssysteem de groei van Toxoplasma gondii in realtime. Ze vonden een eiwit, PCNA1, waarmee ze de celcyclus in kaart brachten en zoeken nu naar zwakke plekken voor medicijnen.
Afrika op een kantelpunt: malaria en gezondheidssystemen
Op Wereldmalariadag (25 april) staat Afrika op een kantelpunt: eerdere winsten tegen malaria en kindersterfte stagneren of keren om. Fragmentatie in zorg en onderzoek belemmert snelle toepassing van oplossingen; lokaal onderzoek en integratie zijn dringend nodig.
