Wetenschappers analyseerden Medicare-claims en elektronische medische dossiers van meer dan 500.000 volwassenen die tussen 2017 en 2022 werden opgenomen in meer dan 5.500 verpleeghuizen verspreid over de Verenigde Staten. Ze onderzochten personen die minstens één dosis van het recombinant gordelroosvaccin RZV, bekend als Shingrix, kregen en vergeleken deze groep met niet-gevaccineerden. Shingrix werd in 2017 geïntroduceerd en is het enige gordelroosvaccin dat momenteel op de markt is.
Van de 509.926 deelnemers kregen 8.843 het vaccin. Na vier jaar ontwikkelden 18,8% van de gevaccineerden dementie, tegenover 24,6% van de niet-gevaccineerden. De gevaccineerde groep had over die periode een 24% lager risico op een dementiediagnose. De auteurs berekenen dat dit verschil ongeveer één op 17 gevallen van dementie potentieel zou kunnen voorkomen.
De onderzoekers pasten een target trial emulatie toe om een gerandomiseerde klinische proef te benaderen wanneer zo'n proef niet praktisch is. Het team, met onder meer onderzoekers van Brown University en de University of Delaware en het Providence Veterans Affairs Medical Center, publiceerde de studie in Annals of Internal Medicine. De auteurs maakten bekend dat GlaxoSmithKline financiering gaf, maar dat het bedrijf geen controle had over ontwerp, analyse of publicatie.
Belangrijke kanttekeningen blijven bestaan. De studie kan een verband aantonen, maar geen definitief causaal bewijs leveren. Gevaccineerde personen waren doorgaans iets jonger en gezonder, en hoewel de onderzoekers voor deze verschillen corrigeerden, verklaren die aanpassingen de associatie niet volledig. Daarom is aanvullend onderzoek, inclusief klinische proeven, nodig om te bepalen of het vaccin het dementierisico direct verlaagt.
Moeilijke woorden
- verpleeghuis — instelling waar oudere of zieke mensen verzorging krijgenverpleeghuizen
- recombinant — gemaakt met genetische technologie, niet uit levende ziekteverwekker
- dementie — langdurige achteruitgang van geheugen en denkvermogen
- associatie — statistisch verband tussen twee of meer verschillende zaken
- causaal bewijs — bewijs dat één factor direct een effect veroorzaakt
- emulatie — nabootsing van een onderzoek om een proef te imiteren
- corrigeren — aanpassen of rekening houden met verschillen in gegevenscorrigeerden
- klinische proef — wetenschappelijk onderzoek met mensen om behandeling te testenklinische proeven
Tip: beweeg de muisaanwijzer over gemarkeerde woorden in het artikel, of tik erop om snelle definities te zien terwijl je leest of luistert.
Discussievragen
- Wat zouden de mogelijke gevolgen zijn voor verpleeghuizen als vervolgonderzoek bevestigt dat het vaccin het dementierisico verlaagt?
- Welk aanvullend onderzoek of welke methode zou volgens jou het beste kunnen aantonen of het vaccin direct dementie voorkomt? Leg uit waarom.
- Hoe kunnen verschillen in leeftijd en gezondheid van deelnemers de uitkomsten van dit soort onderzoeken beïnvloeden?
Gerelateerde artikelen
Mensen met psychische aandoeningen lopen groter risico op letsel
Een groot onderzoek in bevolkingsadministraties laat zien dat mensen met psychische aandoeningen vaker lichamelijk letsel krijgen. De studie pleit voor meer preventie en integratie van letselpreventie in de geestelijke gezondheidszorg.
Pollenseizoen begint vroeger en veroorzaakt meer klachten
Het pollenseizoen in de Verenigde Staten begint vroeger, duurt langer en zorgt voor meer stuifmeel. Hogere temperaturen en stijgende CO2-niveaus vergroten de stuifmeelproductie; daardoor melden meer mensen en ook volwassenen voor het eerst klachten.
Onderzoek naar windturbines en gezondheid
Onderzoekers analyseerden gegevens van meer dan 120.000 huishoudens nabij windturbines die tussen 2011 en 2023 werden geplaatst. Ze vonden geen matige tot grote negatieve gezondheidseffecten, maar zeer kleine effecten kunnen niet helemaal worden uitgesloten.
Ultrabewerkte voeding kan verslavende eigenschappen delen met tabak
Nieuw onderzoek stelt dat veel ultrabewerkte voedingsmiddelen eigenschappen delen met tabak. De studie noemt verpakte snacks, suikerhoudende dranken en fastfood en roept op tot meer aandacht voor beleid en systemen, niet alleen persoonlijke schuld.
Woonplaats beïnvloedt risico op longkanker
Nieuw onderzoek, gepubliceerd in BMC Public Health, toont dat waar iemand woont het risico op longkanker kan beïnvloeden. De onderzoekers gebruikten county-gegevens uit County Health Rankings and Roadmaps 2022; aanvullende studies zijn nodig voor verdere conclusies.