2025年1月7日に発生したロサンゼルスの山火事について、研究者はKaiser Permanenteの約370万人の会員の医療記録を分析し、火災後1週間の実際の医療利用を直近3年の予想値と比較しました。被曝度は焼失地から約12マイル(20キロ)以内を「高被曝」、郡内だが12マイルより遠い場所を「適度被曝」と定義しました。
結果は遠隔診療の顕著な増加を示しました。発災後1週間で呼吸器の遠隔診療は予想より42%多くなり、心血管の遠隔診療は高被曝地域で44%、郡全体で40%の増加が観察されました。研究者は対面外来での呼吸器受診の増加も報告しています。
研究チームが郡内全体に外挿した推定では、心血管の遠隔診療15,792件、呼吸器の遠隔診療18,489件、呼吸器の外来受診27,903件の過剰が算出されました。Joan Caseyは発災後1週間に6,241件を超える心肺系の過剰な遠隔診療が見られたと述べました。
また、けがや神経精神症状の受診増も観察され、被曝が高い群で外来のけが受診は予想より18%高く、遠隔でのけが受診は高被曝で26%、適度被曝で18%増加しました。外来の神経精神受診はそれぞれ31%と28%上回りました。共同著者のLauren Wilnerは、気候災害時に屋内待避や避難が求められる状況では遠隔医療の能力が重要になると指摘し、医療機関が遠隔診療の急増に備える必要を強調しました。
研究はKaiser Permanente Southern Californiaや複数の大学・機関との協力で行われ、資金はNational Institute on AgingとNational Institute for Environmental Health Sciencesが提供しました。出典はUniversity of Washingtonです。
難しい単語
- 遠隔診療 — 電話や映像で行う医療の診察
- 被曝 — 有害な物質や影響にさらされること被曝度
- 顕著 — はっきりと目立つさま顕著な
- 外挿 — 一部のデータから全体を推定すること外挿した
- 過剰 — 必要よりも多すぎること
- 発災 — 災害が起きること発災後
- 神経精神症状 — 神経や心の不調や問題
- 外来受診 — 病院で入院せず受ける診察
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ディスカッション用の質問
- 遠隔診療の急増に備えるために、医療機関はどのような準備をすべきだと思いますか? 理由を述べてください。
- 災害時に遠隔診療が増える利点と課題を、患者と医療従事者の視点からそれぞれ挙げて説明してください。
- この記事の結果を地域の防災計画に反映させるとしたら、どんな変更や対策が必要だと思いますか?