One Health और स्थानीय स्वास्थ्य चुनौतियाँ ^{CEFR B2}

One Health की नीति और वास्तविकता के बीच की दूरी घाना के Mole National Park के पास Jelinkon समुदाय में हुए Marburg प्रकरण से साफ दिखी। वहां एक मरीज की मृत्यु तब हुई जब तक Marburg की पुष्टि और नियंत्रण नहीं हुआ। मृतक के लगभग 30 संपर्कों का पता चला, उन्हें अलग किया गया और उनकी निगरानी की गई, क्योंकि वे उच्च बुखार, तेज सिरदर्द और रक्तस्राव जैसे लक्षण दिखा रहे थे।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार Marburg एक गंभीर वायरल संवहनी ज्वर है जो फल चमगादड़ों से मनुष्यों में फैलता है; संक्रमित लोगों में मृत्यु दर बहुत अधिक हो सकती है और कोई अनुमोदित वैक्सीन या उपचार उपलब्ध नहीं है। स्थानीय पशु चिकित्सा अधिकारी Stephen Dormateiha Bazilma ने बताया कि सीमित संसाधनों के साथ उन्होंने नमूने इकट्ठा कर उन्हें प्लास्टिक में लपेटकर फ्लास्क में सील किया और सार्वजनिक परिवहन से पहले Tamale और फिर Accra भेजा; कभी-कभी किसान परीक्षण का भुगतान करने से इनकार करते हैं और कभी नमूनों को फ्रिज में रखा जाता है।

घाना का अनुभव महाद्वीपीय पैटर्न से मेल खाता है: केन्या में संक्रमित मांस से जुड़े ऐंथ्रैक्स ने अस्पताल में भर्ती कराए और अफ्रीकी सूअर ज्वर ने Côte d’Ivoire, Ghana और Kenya में सूअर पालनकर्ताओं को प्रभावित किया। खराब बायोसुरक्षा, मुक्त‑रेंज पालन, बीमार पशुओं की घबराहट में बिक्री और मुआवजा न मिलने से प्रकोप तेजी से फैलते हैं।

Africa Centres for Disease Control and Prevention ने महाद्वीपीय One Health फ्रेमवर्क और कई रणनीतियाँ बनाई हैं, जिनमें African Union Framework for Antimicrobial Resistance Control और ज़ूनोटिक रोग रोकथाम तथा जलवायु परिवर्तन व स्वास्थ्य पर नई रणनीतियाँ शामिल हैं। Yewande Alimi बताती हैं कि उद्देश्य कानूनी समर्थन, वित्त और बहु-क्षेत्रीय समन्वय बनाना है, पर कार्यान्वयन में कमजोर राजनीतिक नेतृत्व, टुकड़े‑टुकड़े मंत्रालय, खराब डेटा-साझाकरण, सीमित वित्त और अपर्याप्त समुदाय सहभागिता जैसी समस्याएँ बनी हुई हैं।

• विशेषज्ञ विकेन्द्रीकृत निदान, मोबाइल प्रयोगशालाएँ और प्रशिक्षित त्वरित प्रतिक्रिया टीमों की सिफारिश करते हैं।
• वे मजबूत स्थानीय शासन, सतत वित्त पोषण और समुदाय की स्वामित्व की आवश्यकता पर जोर देते हैं।

शोधकर्ता कहते हैं कि समस्या तकनीकी ज्ञान की कमी नहीं बल्कि शासन और नीति में कमी है; Rudolf Abugnaba‑Abanga का कहना है कि One Health और जलवायु प्राथमिकताओं को क्षेत्रीय नीतियों, बजट और प्रदर्शन संकेतकों में मुख्यधारा में लाना चाहिए। केन्या में Zoonotic Disease Unit मौजूद है, पर 47 काउंटियों में से केवल थोड़ी संख्या के पास कार्यात्मक One Health इकाइयाँ हैं। Patrick Muinde fragmented निगरानी और मंत्रालयों के बीच अस्पष्ट भूमिकाओं की ओर इशारा करते हैं और कहते हैं कि ज्ञात संक्रामक रोगों का लगभग 60 प्रतिशत ज़ूनोटिक है तथा उभरते रोगों का 75 प्रतिशत तक पशुओं से उत्पन्न होता है।

अगली महामारी रोकने के लिए नीतियों को स्पष्ट शासन, कार्यात्मक निगरानी, नियमित वित्त और स्थानीय स्वामित्व में बदलना होगा। One Health तभी काम करता है जब वह संकल्पित, सुव्यवस्थित और समुदायों में निहित हो।