अमेरिका की नई वैश्विक स्वास्थ्य रणनीति और LMICs पर असर ^{CEFR B2}

अमेरिकी सरकार ने 18 September को America First Global Health Strategy जारी की, जो वैश्विक स्वास्थ्य को अमेरिकी सुरक्षा, समृद्धि और प्रभावशीलता के संदर्भ में देखने का नया नजरिया रखती है। नीति मौजूदा कार्यक्रमों की आलोचना करती है कि वे "inefficient and wasteful" और लाभार्थी देशों में निर्भरता पैदा करते हैं। इसका फोकस संक्रामक रोगों के प्रकोपों को अमेरिकी धरती तक पहुँचने से पहले रोकना, द्विपक्षीय संबंध मजबूत करना और अमेरिकी स्वास्थ्य नवाचार को बढ़ाना है।

नई रणनीति कुछ फंड जारी करने से पहले LMICs से सह-निवेश और प्रदर्शन मानकों की मांग करती है। इसका उद्देश्य जवाबदेही और स्थानीय स्वामित्व को बढ़ाना बताया गया है, लेकिन कई विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं कि यदि देश घरेलू स्वास्थ्य खर्च नहीं बढ़ाते तो ये शर्तें दंडात्मक साबित हो सकती हैं। जिरैर रेटवोसियन ने इसे "an opportunity and a risk" बताया और कहा कि रणनीति long-acting prevention, cure research और AI-आधारित निगरानी को तेज कर सकती है, पर अगर नीति बहुत "America-centric" बन जाए तो LMIC शोधकर्ताओं और उनकी महामारी वास्तविकताओं को किनारे किया जा सकता है।

नीति की चुनौतियों का उदाहरण PEPFAR है, जिसकी अमेरिकी फंडिंग ने 2003 से 26 मिलियन से अधिक जीवन बचाए। lenacapavir के परीक्षण युगांडा और दक्षिण अफ्रीका में इसके वैश्विक अनुमोदन में सहायक रहे। पहले USAID के जल्दी विघटन और 90-day funding freezes ने अनुसंधान को बुरी तरह प्रभावित किया, और Uganda Medical Association के अध्यक्ष Herbert Luswata ने इस प्रभाव पर चिंता व्यक्त की। प्रतिक्रिया में Project Resource Optimization (PRO) Initiative ने private donors से US$110 million जुटाये ताकि 80 से अधिक उच्च-प्रभाव परियोजनाएँ जीवित रखी जा सकें। PRO की Grace Morgan ने इसे तीव्र दाता सहयोग का उदाहरण कहा, पर विशेषज्ञ मानते हैं कि ऐसे अस्थायी उपाय दीर्घकालिक अमेरिकी सहायता की जगह नहीं ले सकते।

• मुख्य प्रश्न: क्या LMICs घरेलू स्वास्थ्य फंडिंग बढ़ाएंगे?
• क्या सहयोग विज्ञान-नेतृत्व वाला रहेगा?
• PEPFAR और Global Fund नई रणनीति के साथ कैसे अनुकूल होंगे?