GLP‑1‑Medikamente können Suchterkrankungen verringern ^{CEFR B2}

Forscher berichten in The BMJ über eine Auswertung elektronischer Gesundheitsakten von 606,434 US‑Veteranen mit Typ‑2‑Diabetes. Die Teilnehmenden wurden in 524,817 Personen ohne und 81,617 mit vorbestehender Suchterkrankung aufgeteilt. Die Forschenden verfolgten das Auftreten von Suchterkrankungen und schwere Schadensereignisse bis zu drei Jahre nach Beginn einer Behandlung mit einem GLP‑1‑Rezeptoragonisten (am häufigsten Semaglutid, Liraglutid oder Dulaglutid) oder mit einem SGLT2‑Inhibitor.

Bei Personen ohne frühere Suchterkrankung war GLP‑1 mit einem um 14% verminderten Risiko für eine neue Suchterkrankung verbunden. Konkret sanken die Risiken um 18% für Alkohol, 14% für Cannabis, 20% für Kokain und Nikotin sowie 25% für Opioide. Das entspricht sieben weniger neuen Diagnosen pro 1,000 Anwenderinnen und Anwender.

Bei Betroffenen mit bestehender Suchterkrankung reduzierten GLP‑1‑Medikamente schwere Schäden: nach drei Jahren gab es 30% weniger Notaufnahmen, 25% weniger Krankenhauseinweisungen, 40% weniger Überdosierungen und 50% weniger drogenbedingte Todesfälle. Das entspricht 12 weniger schweren Schadensereignissen pro 1,000 Nutzende.

Seniorautor Ziyad Al‑Aly erläutert, dass GLP‑1‑Medikamente wahrscheinlich das Verlangen dämpfen, weil GLP‑1‑Rezeptoren in Hirnarealen sitzen, die Belohnung und Verlangen steuern. Die Autorinnen und Autoren fordern randomisierte klinische Studien, die Wirkungen auf Überdosierung und drogenbedingte Todesfälle messen. Die Forschung wurde vom US Department of Veterans Affairs finanziert; die Geldgeber hatten keinen Einfluss auf Design, Durchführung, Analyse oder Publikation.