أصدر باحثون تعليقاً من Duke Health نُشر في Journal of Clinical Oncology يحذّر من أن أدوية متاحة دون وصفة وأخرى بوصفة قد تغير فاعلية العلاج المناعي للسرطان. استند المؤلفون إلى مراجعة لأكثر من 50 دراسة، وبيّنوا أن تأثيرات الأدوية على الاستجابة للمناعة ليست محلّ اهتمام كافٍ في التجارب السريرية الحالية.
أوضح التعليق أن بعض الأدوية تظهر أدلة على تقليل الفاعلية، ومنها أسيتامينوفين (باراسيتامول)، مثبطات مضخة البروتون، والكورتيكوستيرويدات. في المقابل، رُصِدت إشارات إلى أن مضادات الهيستامين والستاتينات ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية قد تعزّز الاستجابة المناعية. وأضاف المؤلف أن بعض هذه الأدوية قد تسبب أو تزيد من الآثار الجانبية أثناء العلاج.
يقترح الباحثون تدابير عملية: توثيق أفضل وأكثر اتساقاً لكل أدوية المرضى في التجارب السريرية، وإجراء دراسات مستقبلية (prospective) للتحقق من كيفية تأثير الأدوية في النتائج، وتطبيق أدوات داعمة في العيادات مثل مواد توعية للمرضى وتنبيهات في السجلات الصحية الإلكترونية لمساعدة الأطباء على مراعاة هذه التداخلات.
قال نيكولاس ديفيتو: «إضافة دواء أو حذفه من قائمة أدوية المريض قد يعني الفارق بين الشفاء أو عدمه». كما يحظى عمله بدعم من جائزة Duke Strong Start التي تدعم أعضاء هيئة التدريس الباحثين الأطباء المبتدئين.
كلمات صعبة
- فاعلية — قدرة علاج على تحقيق النتيجة المرغوبة
- العلاج المناعي — علاج يحفّز الجهاز المناعي لمحاربة السرطان
- مراجعة — جمع وتحليل نتائج دراسات ومنشورات سابقة
- تجربة — دراسة تقيس سلامة ونجاح علاج عند مرضىالتجارب السريرية
- كورتيكوستيرويد — دواء مضاد للالتهاب يُستخدم في حالات طبية مختلفةالكورتيكوستيرويدات
- تداخل — تأثير دواء على عمل دواء آخر عند المريضالتداخلات
- سجل صحي إلكتروني — نظام رقمي لحفظ ومشاركة معلومات المرضى الطبيةالسجلات الصحية الإلكترونية
- أثر جانبي — أعراض غير مرغوبة تنتج عن استعمال دواءالآثار الجانبية
تلميح: مرّر المؤشر أو ركّز أو اضغط على الكلمات المظلَّلة داخل القصة لرؤية تعريفات سريعة أثناء القراءة أو الاستماع.
أسئلة للمناقشة
- كيف يمكن لتوثيق أدوية المرضى في التجارب السريرية أن يؤثر على نتائج أبحاث السرطان؟ اذكر أسباباً ممكنة.
- ما الفوائد والمخاطر المتوقعة من وضع تنبيهات في السجلات الصحية الإلكترونية لتنبيه الأطباء عن تداخل الأدوية أثناء العلاج المناعي؟
- هل تعتقد أن الأطباء يجب أن يراجعوا وصف الأدوية الشائعة للمرضى الذين يتلقون علاجاً مناعياً؟ علّل رأيك مع أمثلة إن أمكن.
