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等级 B2 – 中高级CEFR B2
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306 字
一项在坦桑尼亚姆贝亚地区Kyela区进行的为期12年的研究显示,大规模针对淋巴丝虫(Wuchereria bancrofti)的群体用药与新发HIV感染下降相关。该研究有慕尼黑LMU大学医院和姆贝亚国家医学研究所的研究人员参与,数据来自正在进行的RHINO研究,论文发表于2025年5月的The Lancet HIV。
研究对1,139名起初HIV阴性的参与者进行随访,并将他们分为四组。报告中列出的几组包括未感染者、在大规模用药中被治愈者、仍为慢性感染的少数人以及在2019年新获得感染的少数人。结果支持该团队早前2016年研究的结论,即淋巴丝虫感染会显著增加个体对HIV的易感性(先前研究估计增加两到三倍)。
研究团队推测,寄生在淋巴系统的成虫引起的慢性免疫激活,为HIV建立和复制创造了更有利的生物学条件,这种机制在可能缺乏其他暴露途径的青少年中尤为明显。尽管研究结果提示健康收益,坦桑尼亚卫生当局和世界卫生组织尚未把淋巴丝虫病消除纳入标准的HIV预防政策。
公共卫生科学家指出,这一发现挑战了长期将被忽视热带病与HIV项目分开管理的做法。研究者还提到,许多国家已有伊维菌素和阿苯达唑等群体用药项目,因而将HIV预防的好处视为附加收益、附加成本较小。团队正在包括莫桑比克在内的其他流行国测试是否出现类似趋势,并警告如果治疗覆盖率下降,已有成果可能会被逆转。
难词
- 淋巴丝虫 — 寄生在人体淋巴系统的寄生虫
- 群体用药 — 对大范围人群同时施行的投药
- 易感性 — 容易被某种感染影响的可能性
- 免疫激活 — 免疫系统被持续刺激和处于活跃慢性免疫激活
- 覆盖率 — 接受某项服务或治疗的人群比例治疗覆盖率
- 附加收益 — 作为主要效果以外得到的额外好处
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讨论问题
- 研究表明群体用药可能带来HIV预防的好处。你认为在有淋巴丝虫流行的国家,将这两类项目联合推行的主要利弊是什么?请给出理由或例子。
- 文章提到如果治疗覆盖率下降,已有成果可能被逆转。你认为应采取哪些实际措施来维持或提高治疗覆盖率?
- 许多国家已有伊维菌素和阿苯达唑的群体用药项目。结合本文,你认为把这些项目视为HIV预防的“附加收益”会对公共卫生政策产生什么影响?