ABD'de yayınlanan yeni analiz, gebelik kaynaklı ölüm riskinin kürtaj kaynaklı ölüm riskine kıyasla çok daha yüksek olduğunu ortaya koydu. Maria Steenland liderliğindeki ekip, Benjamin Brown ve Marie Thoma gibi araştırmacıların katkısıyla gebelikten kaynaklanan ölümlerin kürtajdan 44–70 kat daha fazla olduğunu belirledi; bu, önceki yaygın olarak anılan yaklaşık 14 katlık tahminden önemli ölçüde yüksektir.
Çalışma 2018–2021 verilerini kullandı ve yıllık ortalama 100.000 canlı doğum başına 32.3 maternal ölüm saptadı; en yüksek oran 2021'de 43.9 olarak kaydedildi. Gebeliğe bağlı ölümler, gebelik sırasında veya gebeliğin sonlanmasından sonraki bir yıl içinde gerçekleşen ölümler olarak tanımlandı. Araştırmacılar hipertansiyon bozuklukları, obstetrik kanama, kronik kalp ve böbrek hastalıklarının komplikasyonları ile gebelik sırasında ortaya çıkan enfeksiyonlar dahil olmak üzere yüzlerce spesifik nedeni belirlediler.
Tahminlerdeki değişimde ölüm kayıtlarındaki iyileşmeler önemli rol oynadı: 2003'te ölüm belgelerine bir gebelik kutucuğu eklendi ve bu uygulama 2018'de tam olarak hayata geçirildi; bu durum eksik sayımı azalttı ama yanlış sınıflandırma halinde fazla sayım riski de getirdi. Araştırma, US National Vital Statistics System'den ölümler ve doğumlar, Pregnancy Mortality Surveillance System'den kürtaja bağlı ölümler ve Guttmacher Institute'dan kürtaj sayımlarını analiz etti. Ekip, "diğer belirtilen gebeliğe bağlı durumlar" gibi özgül olmayan nedenleri çıkardı ve COVID-19 kaynaklı ölümleri ile düşük veya kendi kendine yapılan kürtajla sona eren gebeliklerin ölümlerini hariç tuttu.
Yazarlar, insanların gebeliklerini sürdürmeye zorlanmasının ölüm riskini ve diğer zararları artırabileceğini vurguladı ve tüm hamile, doğum yapan ve doğum sonrası kişilerin ölüm oranlarını düşürmek gerektiğini belirtti. Çalışma JAMA Network Open'de yayımlandı; kaynak Brown University'dir.
Zor kelimeler
- gebelik — Bir kadının hamile olduğu süregebelikten, Gebeliğe, gebeliğin
- maternal — Doğum ve annelikle ilgili tıbbi terim
- hipertansiyon — Kan basıncının normalden yüksek olması durumu
- obstetrik — Gebelik ve doğumla ilgili tıbbi alan
- komplikasyon — Bir hastalık veya tedavi sonucu ortaya çıkan ek sorunkomplikasyonları
- sınıflandırma — Veri veya olayları gruplara ayırma işlemi
- kayıt — Olayların resmi olarak yazılı tutulmasıkayıtlarındaki
İpucu: Türkçe metni okurken veya ses kaydını dinlerken, vurgulanan kelimelerin üzerine gel, odaklan ya da dokun; anında kısa tanımlar görünür.
Tartışma soruları
- Bu çalışmanın sonuçları gebelik ve kürtaj politikalarını nasıl etkileyebilir? Kısa gerekçenizle açıklayın.
- Ölüm kayıtlarındaki iyileşmelerin tahminleri değiştirdiği söyleniyor. Kayıtların güvenilirliğini artırmak için neler yapılabilir?
- Araştırmacıların bazı ölümleri hariç tutmasının sonuçlar üzerindeki olası etkileri nelerdir?
İlgili makaleler
Tropikal tıpta yayın ve karar alma eşitsizliği
Yeni analiz, tropikal tıp alanında hangi araştırmaların yayınlandığını ve finanse edildiğini zengin ülkelerin belirlediğini gösteriyor. Çalışma, yayın kurullarındaki dengesizliklerin bazı bölgeleri ve konuları göz ardı ettiğini vurguluyor.
Los Angeles yangınları sanal sağlık ziyaretlerini artırdı
Ocak 2025'teki Los Angeles yangınları dumanı yaydı. JAMA Health Forum'da yayımlanan araştırma, 3.7 milyon Kaiser Permanente üyesinin kayıtlarını inceleyerek sanal ziyaretlerin özellikle solunum ve kardiyovasküler yakınmalar için arttığını gösterdi.