Kalp yetmezliği Amerika Birleşik Devletleri'nde 6 milyondan fazla kişiyi etkiliyor ve bazı hastalara sol ventrikül destek cihazı (LVAD) takılıyor. Bu mekanik pompalar kalbin yükünü azaltarak organın dinlenmesine ve iyileşmesine olanak verebiliyor, ancak LVAD sonrası anlamlı iyileşme yalnızca bazı hastalarda gözleniyor ve bu farklılığın biyolojik nedenleri tam olarak anlaşılamamıştı.
Journal of the American Heart Association'da yayımlanan yeni çalışmada araştırmacılar PERM1 adındaki proteinin iyileşmeyi işaret edebileceğini veya ona yardımcı olabileceğini belirledi. Araştırma ekibinde Virginia Tech’in Fralin Biomedical Research Institute at VTC’den Junco Warren ve Utah Üniversitesi’nden Stavros Drakos da yer aldı. Ekip, LVAD yerleştirilmeden önce ile cihazın çıkarılması veya nakil sırasında alınan örnekleri karşılaştırmak üzere 19 hastadan sol ventrikül apiksi dokusu topladı ve hastaları iyileşenler (responders) ile iyileşmeyenler (non-responders) olarak sınıflandırdı.
Analizler, tedavi öncesinde PERM1 düzeylerinin tüm hastalarda azaldığını; LVAD sonrası ise PERM1'in yalnızca kalbi iyileşen hastalarda normale yakın düzeye döndüğünü, yanıt vermeyenlerde ise baskılı kaldığını gösterdi. Bulgular PERM1 düzeyleri ile gelişmiş kardiyak fonksiyon arasında güçlü bir korelasyon olduğunu ortaya koydu. PERM1, kalp hücrelerinin enerjiyi nasıl ürettiğini ve kullandığını düzenliyor; iyileşme, stresle ilişkili metabolik yolların normalleşmesiyle ilişkilendirildi.
Warren çalışmayı ‘‘insan kalp yetmezliğinde iyileşmeyle bağlantılı ilk kas-spesifik moleküler sinyal’’ olarak nitelendirdi; Drakos ise bu çalışmanın neden bazı hastaların LVAD ile fonksiyonunu geri kazandığını, bazılarının ise geri kazanamadığını açıklamaya başladığını söyledi. Warren’in laboratuvarının önceki çalışmaları PERM1 artışının deneysel modellerde kalp fonksiyonunu iyileştirdiğini ve preklinik çalışmalarda kalp yetmezliğini önleyebildiğini göstermişti. Warren ve ekip üyeleri, olası tedavileri ilerletmek amacıyla PERM1 tabanlı gen terapileri geliştirmeye odaklanan bir şirket kurdu.
- Fon sağlayıcılar arasında National Institutes of Health yer aldı.
- Ayrıca American Heart Association, US Department of Veterans Affairs, Nora Eccles Treadwell Foundation ve Fralin iç fonlaması destek verdi.
Zor kelimeler
- ventrikül — Kalbin alt kısmında kan pompalayan kas bölümü.sol ventrikül, sol ventrikül apiksi
- destek cihazı — Organın iş yükünü azaltan mekanik aygıt.destek cihazı (LVAD)
- iyileşme — Hastalık veya zarar sonrası düzelme durumu.iyileşenler, iyileşmeyle
- korelasyon — İki değişken arasında ilişki derecesi.
- metabolik yol — Hücrelerde enerji ve maddelerin izlediği süreç.metabolik yolların
- preklinik — İnsan denemeleri öncesi yapılan hayvan çalışmaları.preklinik çalışmalarda
İpucu: Türkçe metni okurken veya ses kaydını dinlerken, vurgulanan kelimelerin üzerine gel, odaklan ya da dokun; anında kısa tanımlar görünür.
Tartışma soruları
- PERM1 düzeylerinin iyileşme ile ilişkisi klinik tedavilerde nasıl kullanılabilir? Olası fayda ve riskleri tartışın.
- Araştırmada hastalar iyileşenler ve iyileşmeyenler olarak sınıflandırıldı; bu farklılığı daha iyi anlamak için hangi ek çalışmalar yapılmalı?
- PERM1 tabanlı gen terapileri geliştirilmek isteniyor. Bu tür bir tedavinin insanlar üzerinde denenmesi için hangi preklinik ve klinik kanıtlar gerekli olur?
İlgili makaleler
Omurilik yaralanmasında hücre nakli kalp sağlığını iyileştirebilir
Araştırmacılar sıçan modelinde omurilik yaralanmasından sonra olgunlaşmamış sinir hücreleri naklederek dolaşım üzerinde sinir kontrolünü kısmen geri getirdi. Nakil dinlenme kan basıncını dengeledi ve ortalama kalp atış hızını azalttı.
Bej yağ kan basıncını etkiliyor
Yeni araştırma, bej yağın kan damarlarını etkileyerek kan basıncını düzenlemeye yardımcı olduğunu gösteriyor. Çalışma QSOX1 enziminin bu sürede rol oynadığını ve PRDM16 değişiklikleri ile insanlarda daha yüksek tansiyon arasında ilişki bulunduğunu bildiriyor.
Mamogramlar Yapay Zekâyla Kalp Hastalığı Riskini Gösteriyor
Yeni bir retrospektif çalışma, yapay zekâ ile mamogramların analiz edilmesinin kalp hastalığı riski yüksek kadınları tespit etmeye yardımcı olabileceğini gösteriyor. Araştırma mamogramların kalp sağlığıyla ilgili bilgi taşıdığını öne sürüyor.