Tulane Üniversitesi tarafından yürütülen ve JAMA Network Open'de yayımlanan çalışmada, tek sağlık sistemi içindeki New Orleans'taki üç hastanenin elektronik sağlık kayıtları kullanıldı. Araştırmacılar 2011'de başlayan 15 yıllık veriyi inceledi. Çalışma, daha önce kardiyovasküler hastalığı olan kişiler dışlandıktan sonra 1.469 frengi hastası yetişkin ile 7.345 frengi olmayan kişiyi karşılaştırdı.
İstatistiksel düzeltmelerden sonra frengi olan kişilerde birkaç büyük kardiyovasküler olayın riski daha yüksek bulundu. Bulgular arasında aort anevrizması veya diseksiyon riskinin yaklaşık iki katı, iskemiye bağlı inmeye karşı %53 daha yüksek risk, hemorajik inmeye karşı %92 daha yüksek risk, kalp krizine karşı %31 daha yüksek risk ve periferik arter hastalığına karşı %28 daha yüksek risk ile ayrıca daha yüksek ölüm riski vardı.
Artmış risk özellikle enfeksiyonun bir yıldan uzun sürdüğü hastalarda görüldü. Çalışma frengi ile periferik arter hastalığı arasında bağlantı kuran ilk ABD çalışması olarak not edildi, ancak kalp yetmezliği ve atriyal fibrilasyon gibi bazı sonuçlarda anlamlı farklılık bulunmadı. Çalışmanın retrospektif olması, frenginin bu sorunlara neden olduğunu kanıtlamıyor.
Çalışmanın birinci yazarı Eli Tsakiris, çalışmanın frenginin yıkıcı kardiyovasküler ve nörolojik etkilerle ilişkilendirilebileceğini gösteren nadir büyük çalışmalardan biri olduğunu belirtti. Amitabh C. Pandey enfeksiyonların kronik iltihap yoluyla risk artırma mekanizmalarını anlamada ilk adımlar olduğunu söyledi. CDC verileri 2018-2022 döneminde ABD'de vakaların %80 arttığını gösteriyor. Mevcut antibiyotik tedavisi genellikle etkilidir ve bazen tek penisilin enjeksiyonu hastalığı yok edebiliyor; araştırmacılar tedavinin uzun vadeli etkilerini öğrenmek için daha fazla çalışma istiyor.
Zor kelimeler
- elektronik sağlık kayıtları — hastaların dijital tıbbi bilgi kayıtları
- retrospektif — geçmişteki verilerle yapılan çalışma türü
- aort anevrizması — aortun duvarında oluşan, tehlikeli balonlaşma
- iskemi — dokulara yeterli kan gitmemesi durumuiskemiye
- hemorajik — kanamayla ilgili, kan kaynaklı olan
- periferik arter hastalığı — kol ve bacaklardaki atardamarların daralması
- kronik iltihap — uzun süre devam eden iltihaplanma durumu
- istatistiksel düzeltme — veri analizinde yapılan düzeltme veya kontrolİstatistiksel düzeltmelerden
İpucu: Türkçe metni okurken veya ses kaydını dinlerken, vurgulanan kelimelerin üzerine gel, odaklan ya da dokun; anında kısa tanımlar görünür.
Tartışma soruları
- Bu sonuçlara göre frengi enfeksiyonunun tedavisi ve takibi hakkında ne gibi değişiklikler yapılmalı? Neden?
- Araştırmacıların 'daha fazla çalışma istiyor' demesi sizce neden önemli? Hangi konulara odaklanılmalı?
- CDC verilerindeki artış göz önüne alındığında toplumda hangi önlemler alınmalı veya hangi bilgilendirmeler yapılmalı?
