Çocukluk çağı gıda alerjileri farklı sonuçlar verir; bazıları süreksizken bazıları kalıcı olabilir. Araştırmalar süt ve yumurta alerjisinin büyük çoğunlukta kaybolduğunu, yer fıstığı ve bazı diğer alerjenlerin ise daha kalıcı olma eğiliminde olduğunu gösteriyor. Kirsi Järvinen-Seppo, University of Rochester Medicine Golisano Children’s Hospital'da pediatrik alerji ve immünoloji şefi olarak, yer fıstığı alerjisinin çocukların yüzde yirmiden azında ortadan kalktığını belirtiyor. Bu nedenle yer fıstığı pediatri alanında yoğun araştırma ve dikkat gerektiren bir alerjen olmaya devam ediyor.
Bir çocuğun tolerans kazanma olasılığına etki eden başlıca faktörler şunlardır: başlangıç ve zirve IgE düzeyleri (IgE alerjik reaksiyonları tetikleyen antikordur), reaksiyonun şiddeti ve aynı anda birden fazla gıda alerjisinin bulunması. Genetik etkenler de rol oynar; örneğin filaggrin gibi cilt bariyeri ile ilişkili genler egzama ve yer fıstığı alerjisiyle bağlantılı bulunmuştur, ancak hiçbir genetik test tek başına güvenilir bir öngörü sağlayamaz.
Tedavi ve korunma seçenekleri arasında Oral İmmünoterapi (OIT) yer alır. OIT tolerans geliştirmek için alerjenin küçük, kontrollü dozlarının verilmesini içerir ve en sık yer fıstığı alerjisi için uygulanır; FDA onaylı yer fıstığı ürünü veya ölçülmüş yer fıstığı tozu ile yapılabilir. Tedavi genellikle birkaç ay sürer ve 10 ila 14 klinik randevuyu kapsayabilir. Järvinen-Seppo, daha küçük yaştaki çocukların OIT sonrası daha iyi uzun dönem sonuçlar gösterdiğini söylüyor, fakat OIT kalıcı tolerans garantisi vermez. Korunma açısından, yer fıstığının dört ila altı ay arasında erken tanıtımı ve erken egzama yönetimi (yüksek riskli bebeklerde günlük nemlendiriciler dahil) gıda alerjisi riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Kaynak: University of Rochester.
Zor kelimeler
- tolerans — Alerjene karşı vücudun tepki vermemesi durumu
- IgE — Alerjik reaksiyonları tetikleyen bir antikor türü
- Oral İmmünoterapi — Alerjene küçük kontrollü dozlarla uygulanan tedavi yöntemi
- yer fıstığı — Alerjiye sık yol açan bir besin
- egzama — Ciltte kızarıklık, kaşıntı ve kurulukla seyreden hastalık
- filaggrin — Cilt bariyerinin işleyişinde rol oynayan bir gen
İpucu: Türkçe metni okurken veya ses kaydını dinlerken, vurgulanan kelimelerin üzerine gel, odaklan ya da dokun; anında kısa tanımlar görünür.
Tartışma soruları
- Yer fıstığı alerjisinin diğer alerjenlere göre daha kalıcı olması, ailelerin ve sağlık sistemlerinin hangi önlemleri almasını gerektirebilir? Nedenleriyle açıklayın.
- Oral İmmünoterapi'nin faydaları ve sınırlamaları hakkında bir aileye ne tür bilgiler verirdiniz? Kısa bir cevap yazın.
- Erken yer fıstığı tanıtımı ve egzama yönetimi uygulamalarını kendi çevrenizde nasıl uygulayabilirsiniz? Olası zorlukları ve çözümlerini tartışın.
