В работе, опубликованной в Journal of Affective Disorders, команда под руководством Дженнифер С. Де Ла Роса проанализировала почти 32 000 взрослых из Национального опроса состояния здоровья 2019 года. Исследователи исследовали восьмипунктный опросник Patient Health Questionnaire (PHQ-8), применив методы для оценки инвариантности измерения — то есть проверки отсутствия смещения между разными группами.
Вопрос был важен потому, что такие общие симптомы, как проблемы со сном и утомляемость, встречаются и при хронической боли, и при депрессии, и клиницисты опасались, что это может искусственно повышать баллы. Анализ репрезентативных данных не нашёл доказательств в пользу этой обеспокоенности: PHQ-8 даёт сопоставимые результаты для людей с хронической болью и без неё.
Авторы отмечают клиническое значение вывода: положительный скрининг на депрессию одинаково надёзен в обеих группах, поэтому не следует откладывать направление на психиатрическую помощь. Они также подчёркивают необходимость деликатного общения, чтобы пациенты не ощущали стигмы. В работе приводятся ранее известные соотношения между болью и психическими расстройствами: один из пяти людей с хронической болью страдает депрессией, более половины людей с клинически значимыми симптомами депрессии также имеют хроническую боль, а взрослые с хронической болью чаще испытывают тревогу и депрессию, но реже получают помощь в области психического здоровья.
Соавторы представляют Университет Аризоны, Аризонский государственный университет и Школу медицины Johns Hopkins; исследование получило поддержку Национальных институтов здравоохранения.
Сложные слова
- инвариантность — свойство сохранять равное измерение в разных группахинвариантности
- смещение — систематическая ошибка в результатах или оценкахсмещения
- репрезентативный — отражающий состав или характеристики всей группырепрезентативных
- скрининг — быстрая проверка на наличие болезни или симптома
- утомляемость — чувство сильной усталости при обычной деятельности
- значимый — важный для клинической оценки или лечениязначимыми
- стигма — негативное отношение общества к человекустигмы
Подсказка: наведите, сфокусируйтесь или нажмите на выделенные слова, чтобы увидеть краткие определения прямо во время чтения или прослушивания.
Вопросы для обсуждения
- Почему важно учитывать возможность стигмы при обсуждении психиатрической помощи с пациентами?
- Какие трудности могут возникать при диагностике депрессии у людей с хронической болью?
- Какие меры могли бы улучшить доступ людей с хронической болью к помощи в области психического здоровья?
Похожие статьи
Исследование: как молодые люди употребляют табак и каннабис
Анализ данных 2022–23 годов показывает, что большинство молодых американцев, употребляющих никотин, табак или каннабис, продолжают это делать. Учёные выделили шесть типов пользователей и предлагают целевую профилактику и помощь при отказе.
Новая стратегия США в глобальном здравоохранении
18 сентября США представили America First Global Health Strategy. В документе приоритет — сдерживать вспышки, укреплять двусторонние связи и продвигать американские медицинские разработки; для стран с низким и средним доходом вводят софинансирование и показатели эффективности.
