В исследовании, опубликованном в Acta Anaesthesiologica Scandinavica, проанализировали 49 615 неотложных операций в регионе Wasatch Front штата Юта, где иногда фиксируют худшее качество воздуха в стране. Для оценки индивидуальной экспозиции за неделю до операции исследователи объединили показания датчиков EPA и штатных станций с данными спутников, что позволило оценить уровень PM2.5 у домашнего адреса каждого пациента. PM2.5 — мелкие твёрдые частицы, которые легко достигают мелких отделов лёгких и частично попадают в кровь.
При уровнях PM2.5 выше суточного предела EPA в неделю перед операцией комбинированный риск послеоперационных осложнений вырос с 4,8% до 6,2%. Авторы также зафиксировали, что каждое увеличение PM2.5 на 10 микрограммов связано с повышением относительного риска на 8%, а абсолютный прирост риска при превышении суточного предела составил 1,4%. Концентрация 35 микрограммов на кубический метр считается нездоровой.
Первый автор Джон Пирсон отмечает, что даже один день повышенного загрязнения PM2.5 в течение недели перед операцией связан с ростом серьёзных медицинских и инфекционных осложнений. Соавтор Натан Пейс объясняет, что частицы такого размера могут добираться до самых мелких отделов лёгкого и пересекать границу в кровь, попадая в мозг, сердце, печень и почки. Авторы подчёркивают, что использовали композитную меру различных исходов и что наблюдательный характер исследования не подтверждает причинности.
Исследование возглавила Школа медицины Университета Юты при участии College of Social and Behavioral Science и соавторов из University of Nevada, Reno и Columbia University. Финансирование поступило из стартового гранта Wilkes Center Университета Юты, Национального научного фонда (NSF) и Национальных институтов здравоохранения (NIH).
Сложные слова
- экспозиция — контакт человека с вредными веществами или факторамиэкспозиции
- композитная мера — сочетание нескольких показателей в одном значениикомпозитную меру
- относительный риск — сравнённая вероятность события между группамиотносительного риска
- абсолютный прирост — разница в проценте случаев в двух ситуациях
- причинность — связь причины и последствия в явленияхпричинности
- суточный предел — максимально допустимый уровень загрязнения за суткисуточного предела
- концентрация — количество вещества в единице объёма воздуха
Подсказка: наведите, сфокусируйтесь или нажмите на выделенные слова, чтобы увидеть краткие определения прямо во время чтения или прослушивания.
Вопросы для обсуждения
- Какие практические рекомендации можно предложить пациентам в районах с плохим качеством воздуха перед неотложной операцией?
- Почему, по вашему мнению, авторы отмечают, что наблюдательный дизайн не доказывает причинности?
- Какие дополнительные исследования помогли бы проверить связь между загрязнением воздуха и послеоперационными осложнениями?
Похожие статьи
Назальная нанотерапия уничтожила опухоли мозга у мышей
Учёные описали ненавязчивое лекарство в виде капель в нос, которое полностью уничтожало глиобластому у мышей. Препарат использует сферические нуклеиновые кислоты для активации пути STING и дал длительный иммунитет при комбинировании с препаратами для Т‑лимфоцитов.
Как зима увеличивает обращения в неотложную помощь
Зимой скользкие дороги и распространение респираторных вирусов повышают число травм и визитов в отделения неотложной помощи. История главы службы неотложной медицины показывает, как легко можно поскользнуться, даже следуя советам врачей.
Вспышка кори в США и роль медиа в сомнениях о вакцине
В 2025 году в США произошла крупная вспышка кори на фоне снижения детских прививок. Опрос Johns Hopkins показал связь между источниками новостей и нерешительностью по прививке MMR; авторы советуют учитывать онлайн‑источники в кампаниях.
Тоферсен замедляет болезнь у части пациентов с редкой формой БАС
Долгосрочное исследование показало, что тоферсен может замедлять прогрессирование и у некоторых пациентов вызывать устойчивое улучшение при SOD1‑варианте БАС. Препарат (Qalsody) получил ускоренное одобрение FDA в 2023 году.