Pesquisa liderada pela University of Utah School of Medicine analisou 49.615 cirurgias não emergenciais realizadas na Wasatch Front e encontrou associação entre poluição atmosférica elevada e maior risco de complicações pós-operatórias. Para estimar a exposição, os autores combinaram medições de sensores de qualidade do ar da EPA e de agências estaduais com dados de satélite, calculando níveis de PM2.5 no endereço residencial de cada paciente na semana anterior à cirurgia. PM2.5 é material particulado fino que pode alcançar as partes profundas do pulmão e atravessar para o sangue.
Quando os níveis de PM2.5 ultrapassaram o limite diário da EPA na semana anterior à cirurgia, a taxa de uma medida composta de desfechos pós-operatórios aumentou de 4,8% para 6,2%. Cada aumento de 10 microgramas por metro cúbico de PM2.5 associou-se a um aumento relativo de 8% no risco, o que resultou em um aumento absoluto de risco de 1,4% quando a poluição excedeu os limites diários. Concentrações de 35 microgramas por metro cúbico são consideradas não saudáveis.
O primeiro autor, John Pearson, e o coautor Nathan Pace destacaram que mesmo um dia de poluição elevada na semana anterior foi ligado a mais complicações médicas graves e infecciosas; Pace explicou que partículas desse tamanho podem chegar ao pulmão e ao sangue e depois alcançar cérebro, coração, fígado e rins. Os autores observam que usaram uma medida composta de vários desfechos e que, por ser observacional, o estudo não pode provar causa e efeito. A pesquisa contou com contribuições de outras unidades acadêmicas e recebeu financiamento de uma bolsa seed do Wilkes Center da University of Utah, da National Science Foundation e dos National Institutes of Health.
- Wilkes Center (University of Utah)
- National Science Foundation
- National Institutes of Health
Palavras difíceis
- associação — relação entre dois ou mais fatores
- exposição — contato ou influência de algo nocivo
- material particulado fino — partículas muito pequenas que entram no pulmão
- medida composta — variável que combina vários resultados clínicos
- desfecho — resultado ou consequência clínica de um estudodesfechos
- aumento relativo — variação percentual do risco comparado a referência
- aumento absoluto — diferença direta na taxa ou probabilidade
- observacional — tipo de estudo sem intervenção dos autores
- financiamento — dinheiro recebido para apoiar a pesquisa
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Perguntas para discussão
- Que medidas pré-operatórias poderiam reduzir o risco para pacientes quando há previsão de poluição elevada?
- Que tipo de estudo poderia fortalecer a evidência sobre causa e efeito além de um estudo observacional?
- Como hospitais e pacientes podem usar as informações sobre PM2.5 ao planejar cirurgias?
