アフリカでレナカパビルの展開が始まる ^{CEFR B2}

ギリアド・サイエンシズ製の長時間作用型PrEP薬レナカパビルが、年二回投与の形でアフリカ各国に展開されています。エスワティニは最初に供給を受けた国であり、同国では約220,000人、人口の23.4パーセントがHIVに感染しています。

パイロットは2025年12月から今年2月まで5か所で実施され、その後27か所に拡大しました。これまでに推定3,000人が受け取り、受給者の約3分の2が女性で若年層での利用が特に多いと報告されています。一方、初期在庫は需要に追いつかず、ほぼ使い切られかけています。

国境なき医師団（MSF）はエスワティニの診療所で70回分、ケニアの診療所で40回分未満を受け取り、短期間で使い切ったと述べています。初期導入国はエスワティニ、ケニア、レソト、モザンビーク、ナイジェリア、南アフリカ、ウガンダ、ザンビア、ジンバブエの9か国です。

4月にギリアドとPEPFAR、グローバルファンドは低・中所得国向けにさらに100万人分の供給拡大を約束し、3年間で合計300万人分の供給約束となりました。ギリアドの最高経営責任者ダニエル・オデイはPEPFARとグローバルファンドへの供給を無利益で行っていると述べ、ジェネリック版の大規模展開は2027年以降に期待されています。

• MSFは追加供給が「必要な量のごく一部」であると批判し、アルゼンチンなどがジェネリック許諾から除外されている点を指摘しました。
• ケニアでは初回のスターター分21,000回分が2月に到着し、継続分12,000回分が4月までに到着する見込みです。第1フェーズは3月に15県で始まり、患者1人当たり年間7,800ケニアシリング（US$60）という推定費用で提供されています。
• 地域団体は交通費や賃金の損失、待ち時間、認知度の低さが利用を妨げると警告し、CFK Africaは紹介経路やスタッフ研修、小額の交通手当、迅速なデータ共有などを求めています。また、Population-Based Integrated Disease Surveillanceプログラムとの監視連携を構築して公平な利用と安全性の監視を支援しています。