पैन अमेरिकन हेल्थ ऑर्गनाइज़ेशन (PAHO) ने टंगीएसिस के उपचार पर अपना पहला साक्ष्य-आधारित मार्गदर्शक प्रकाशित किया है। यह उपेक्षित उष्णकटिबंधीय रोग रेत के पिस्सू Tunga penetrans के कारण होता है और त्वचा में घुसने पर तीव्र सूजन, दर्द, जलन और खुजली पैदा करता है। बच्चे और बुजुर्ग सबसे अधिक प्रभावित होते हैं और रोग दीर्घकालिक जटिलताएँ, गंभीर विकृति और सामाजिक कलंक पैदा कर सकता है।
मार्गदर्शक लो-विस्कोसिटी वाले डाइमिथीकॉन (dimethicone) को प्राथमिक उपचार के रूप में सुझाता है और डाइमिथीकॉन न मिलने पर ivermectin सलाह दी जाती है। यह बिना उपयुक्त एंटीसेप्टिक उपायों या प्रशिक्षित कर्मियों के मैनुअल हटाने के खिलाफ आगाह करता है, क्योंकि ऐसा करने से संक्रमण, टेटनस और यहां तक कि मृत्यु हो सकती है। मार्गदर्शक पोटैशियम पर्मैंगनेट और हाइड्रोजन पेरॉक्साइड के प्रयोग के भी खिलाफ है।
PAHO ने कहा है कि टंगीएसिस पर शोध सीमित है, निवेश और अंतरराष्ट्रीय प्रोटोकॉल कम हैं, और फार्मास्यूटिकल रुचि भी सीमित है। 2010 और 2022 के बीच रिपोर्ट किए गए मामलों का 70 प्रतिशत से अधिक ब्राज़ील में था, मुख्यतः अमेज़ॅन के गांवों में। अन्य मामलों की रिपोर्ट कोलंबिया, इक्वाडोर, ग्वाटेमाला, फ्रेंच गुइयाना, हैती, मेक्सिको, बोलिविया और अर्जेंटीना में भी हुई है, और PAHO का अनुमान है कि 450 million लोग जोखिम-क्षेत्रों में रहते हैं।
एजेंसी क्लीनिकल, सामुदायिक और पर्यावरणीय उपायों के संयोजन की सिफारिश करती है और बताती है कि महामारी विज्ञान डेटा की कमी तथा आर्थिक प्रतिबंध अक्सर प्रभावी प्रतिक्रिया रोकते हैं। WHO के सुझाए रोकथाम उपायों में रोज़ाना साबुन से पैरों की धुलाई, फर्श को सील करना या कीटनाशक छिड़काव और नारियल के तेल से repellents का उपयोग शामिल हैं। विशेषज्ञों ने स्वास्थ्य कर्मचारियों, अधिकारियों और समुदायों की शिक्षा और डाइमिथीकॉन उपलब्ध करवाने को अगला अहम कदम बताया है।
कठिन शब्द
- उपेक्षित — कम ध्यान और संसाधन मिलने वाला रोग
- उष्णकटिबंधीय — गरम और आर्द्र जलवायु वाला क्षेत्र
- घुसना — किसी सतह या ऊतक के भीतर प्रवेश करनाघुसने
- दीर्घकालिक — कई महीनों या वर्षों तक रहने वाला
- जटिलता — बीमारी के बाद उत्पन्न अतिरिक्त कठिन समस्याजटिलताएँ
- विकृति — शरीर के हिस्से का असामान्य आकार या परिवर्तन
- कलंक — सामाजिक रूप से अपमान या बदनामी का निशान
- डाइमिथीकॉन — लो‑विस्कोसिटी तरल, त्वचा उपचार में उपयोग
- एंटीसेप्टिक — संक्रमण रोकने के लिए इस्तेमाल होने वाला रासायन
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चर्चा के प्रश्न
- मार्गदर्शक में सुझाए गए घरेलू रोकथाम उपायों (जैसे रोज़ाना पैरों की धुलाई, फर्श सील करना) में से आपके समुदाय के लिए कौन सा सबसे व्यावहारिक है? कारण बताइए।
- टंगीएसिस के कारण होने वाले सामाजिक कलंक को कम करने के लिए स्वास्थ्य कर्मचारियों और समुदायों की शिक्षा में कौन‑कौन से कदम उपयोगी होंगे? उदाहरण दें।
- डाइमिथीकॉन जैसी दवाओं की उपलब्धता बढ़ाने के लिए किन नीतियों या कार्यक्रमों पर जोर दिया जाना चाहिए? अपने तर्क दें।