Xét nghiệm máu giúp dự đoán đáp ứng u lympho tế bào B lớn ^{CEFR B2}

U lympho tế bào B lớn lan tỏa là dạng ung thư máu tiến triển nhanh; phác đồ chuẩn hiện nay kết hợp một kháng thể nhắm vào tế bào B với bốn thuốc hóa trị. Cách điều trị này chữa khỏi nhiều bệnh nhân nhưng thất bại ở khoảng 3 trong 10 người, và hóa trị có thể gây tổn thương tim, là một rủi ro lớn cho người cao tuổi. Vì chưa có cách dự đoán đáng tin ai sẽ đáp ứng, bác sĩ thường thận trọng khi thử phác đồ ít độc hại hơn.

Một nghiên cứu mới trên chó thí nghiệm do nhóm từ Cummings School of Veterinary Medicine (Tufts) và UMass Chan Medical School tiến hành đã phân tích mẫu máu từ một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên. Các chó được phân vào ba phác đồ, mỗi phác đồ gồm kháng thể dành cho chó, liều thấp doxorubicin và một trong ba liệu pháp tăng cường miễn dịch; hai liệu pháp này cũng đang thử nghiệm ở người. Thay vì lấy mô khối u, nghiên cứu đo hoạt động gen trong tế bào miễn dịch tuần hoàn với mẫu lấy trước điều trị, sau 7 ngày (trước liệu pháp miễn dịch), vào cuối chu kỳ hóa-trị-miễn dịch, và khi tái phát hoặc sau 400 ngày nếu không tái phát.

Bài báo đăng trên Scientific Reports ghi nhận hai gen, CD1E và CCL14, liên quan tới thời gian sống lâu hơn; CD1E giúp tế bào T nhận diện ung thư tốt hơn, còn CCL14 thu hút tế bào miễn dịch. Ngược lại, các gen được kích hoạt bởi interferon liên tục liên quan tới kết quả xấu hơn. Nhóm liệt kê các gen cảnh báo TBHD, NPNT và ISG20, có thể phát hiện được sau một tuần điều trị.

Đồng tác giả cấp cao Heather Gardner đã phát triển một xét nghiệm phòng thí nghiệm đơn giản để phát hiện hoạt động tăng của ba gen cảnh báo. Cheryl London dự định thử xem việc dùng xét nghiệm máu như vậy để hướng dẫn điều trị có thể cải thiện thời gian sống ở chó hay không. Các nhà nghiên cứu cho rằng phát hiện này mở hướng tới các xét nghiệm máu giúp cá thể hóa quyết định điều trị trong chăm sóc u lympho ở cả thú y và người.