Một phân tích lớn dựa trên hồ sơ yêu cầu chi trả Medicare và hồ sơ sức khỏe điện tử đã so sánh nguy cơ sa sút trí tuệ giữa người lớn tuổi được tiêm vắc xin zona tái tổ hợp (RZV, thương hiệu Shingrix) và người không tiêm. Dữ liệu gồm hơn 500.000 người được nhận vào hơn 5.500 cơ sở chăm sóc điều dưỡng trên khắp nước Mỹ trong giai đoạn 2017–2022; trong mẫu nghiên cứu có 8.843 trên tổng số 509.926 người đã nhận ít nhất một liều vắc xin.
Sau theo dõi bốn năm, 18,8% những người được tiêm phát triển sa sút trí tuệ, so với 24,6% ở nhóm không tiêm. Nhóm được tiêm có nguy cơ được chẩn đoán sa sút trí tuệ thấp hơn 24% trong vòng bốn năm so với nhóm không tiêm. Các tác giả ước tính mức chênh này tương đương với việc ngăn chặn khoảng một trong 17 ca sa sút trí tuệ.
Nghiên cứu áp dụng phương pháp mô phỏng thử nghiệm mục tiêu (target trial emulation) để mô phỏng một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên khi thực hiện thử nghiệm như vậy không thực tế. Công trình do các nhà khoa học từ Brown University, University of Delaware, Providence Veterans Affairs Medical Center và một số cơ sở khác thực hiện, và được công bố trên tạp chí Annals of Internal Medicine.
Các tác giả cảnh báo không thể khẳng định quan hệ nhân quả: những người đi tiêm có xu hướng trẻ hơn và khỏe hơn, và mặc dù nghiên cứu đã điều chỉnh cho các khác biệt này, chúng không giải thích hoàn toàn mối liên hệ quan sát được. Họ kêu gọi thêm nghiên cứu, bao gồm thử nghiệm lâm sàng, để xác định liệu vắc xin có trực tiếp làm giảm nguy cơ sa sút trí tuệ hay không. Các tác giả cũng tiết lộ nguồn tài trợ từ GlaxoSmithKline và khẳng định công ty không kiểm soát thiết kế, phân tích hay quyết định công bố.
Từ khó
- sa sút trí tuệ — mất dần khả năng nhớ và suy nghĩ
- zona tái tổ hợp — vắc xin ngăn bệnh do vi rút gây đau dây thần kinh
- mô phỏng — làm giả hoặc bắt chước một hệ thống khác
- nguy cơ — khả năng xảy ra điều có hại
- điều chỉnh — thay đổi hoặc kiểm soát ảnh hưởng của yếu tố
- ngăn chặn — ngăn không cho điều xấu xảy ra
- tài trợ — cung cấp tiền hoặc nguồn lực cho công việc
Mẹo: di chuột, dùng phím Tab hoặc chạm vào các từ được tô sáng trong bài để xem định nghĩa nhanh ngay khi bạn đọc hoặc nghe.
Câu hỏi thảo luận
- Bạn nghĩ điểm mạnh và hạn chế chính của nghiên cứu dựa trên hồ sơ quan sát là gì? Hãy nêu hai ví dụ từ bài.
- Nếu mối liên hệ giữa vắc xin và giảm nguy cơ sa sút trí tuệ được xác nhận, điều đó có thể thay đổi chính sách y tế cho người lớn tuổi ra sao?
- Những loại nghiên cứu tiếp theo nào bạn cho là cần thiết để kiểm tra xem vắc xin có trực tiếp giảm nguy cơ sa sút trí tuệ hay không?
Bài viết liên quan
Dùng nhiều hình thức cần sa tăng nguy cơ uống rượu quá mức ở học sinh lớp 12
Một nghiên cứu từ Đại học Buffalo cho thấy học sinh lớp 12 dùng hai hoặc nhiều phương thức cần sa có nguy cơ cao hơn về uống rượu quá mức gần đây. Nghiên cứu dùng dữ liệu khảo sát 2018–2021 của chương trình Monitoring the Future.