Nghiên cứu do Đại học Tulane thực hiện và đăng trên JAMA Network Open đã phân tích hồ sơ y tế điện tử từ ba bệnh viện ở New Orleans trong vòng 15 năm. Nhóm nghiên cứu so sánh 1.469 người trưởng thành mắc giang mai với 7.345 người không mắc, sau khi loại trừ những người có bệnh tim trước đó. Kết quả sau hiệu chỉnh chỉ ra mức rủi ro cao hơn cho nhiều biến cố tim mạch ở nhóm mắc giang mai.
Các kết quả nổi bật gồm nguy cơ phình mạch chủ hoặc bóc tách động mạch chủ tăng khoảng gấp đôi; đột quỵ thiếu máu cục bộ tăng 53%; đột quỵ xuất huyết tăng 92%; nhồi máu cơ tim tăng 31%; và bệnh động mạch ngoại vi tăng 28%. Nghiên cứu cũng ghi nhận nguy cơ tử vong cao hơn, và sự tăng này chủ yếu thấy ở những bệnh nhân có giang mai tiến triển kéo dài hơn một năm. Đây là nghiên cứu đầu tiên ở Mỹ kết nối giang mai với bệnh động mạch ngoại vi.
Tuy nhiên, vì là nghiên cứu hồi cứu, các phát hiện chỉ cho thấy mối liên hệ chứ không khẳng định quan hệ nhân quả. Amitabh C. Pandey cho biết nghiên cứu là bước đầu để hiểu cách các nhiễm trùng như giang mai có thể tăng nguy cơ tim mạch, có thể qua viêm mãn tính. Dữ liệu công cộng từ CDC cho thấy số ca giang mai ở Mỹ tăng 80% trong giai đoạn 2018-2022, với tỷ lệ cao ở các bang miền Nam.
Điều trị kháng sinh hiện có thường hiệu quả; đôi khi một mũi penicillin có thể loại bỏ bệnh. Các nhà nghiên cứu nói cần thêm công trình để xác định liệu điều trị có giảm được nguy cơ tim mạch lâu dài hay không.
Từ khó
- nghiên cứu hồi cứu — nghiên cứu phân tích dữ liệu thu trước
- hiệu chỉnh — điều chỉnh số liệu để giảm sai số
- phình mạch chủ — mạch máu chính phình to ở vùng tim
- bóc tách — tách lớp trong thành mạch gây tổn thương
- đột quỵ — tổn thương não do thiếu máu hoặc chảy máu
- viêm mãn tính — tình trạng viêm kéo dài trong thời gian
- penicillin — một loại kháng sinh dùng để chữa nhiễm trùng
Mẹo: di chuột, dùng phím Tab hoặc chạm vào các từ được tô sáng trong bài để xem định nghĩa nhanh ngay khi bạn đọc hoặc nghe.
Câu hỏi thảo luận
- Nghiên cứu ghi nhận tăng tử vong chủ yếu ở bệnh nhân giang mai kéo dài hơn một năm. Bạn nghĩ điều này có ý nghĩa gì cho việc chẩn đoán và điều trị sớm?
- Bài viết đề xuất viêm mãn tính là một cơ chế khả dĩ. Bạn nghĩ những nghiên cứu tiếp theo nên làm thế nào để kiểm tra liệu điều trị kháng sinh có giảm nguy cơ tim mạch không?
- Số ca giang mai tăng, đặc biệt ở các bang miền Nam. Theo bạn, điều này có thể buộc thay đổi chính sách y tế công cộng địa phương như thế nào?
Bài viết liên quan
Vitamin D có thể chậm tiến triển tiền tiểu đường
Phân tích mới trên dữ liệu thử nghiệm D2d cho thấy vitamin D có thể làm chậm hoặc ngăn tiến triển từ tiền tiểu đường sang tiểu đường type 2 ở những người mang một số biến thể gen ở thụ thể vitamin D. Các tác giả khuyên không tự dùng liều cao và cần thêm nghiên cứu.
