Yaygın büyük B hücreli lenfoma agresif bir kan kanseridir ve mevcut standart yaklaşım B hücrelerini hedef alan bir antikorla birlikte dört kemoterapi ilacının kombinasyonunu gerektirir. Bu tedavi birçok hasta için etkilidir; buna rağmen yaklaşık her 10 hastadan 3'ünde başarısız oluyor ve kemoterapi özellikle yaşlı kişilerde kalp hasarı riski yaratabiliyor. Hekimler, kimlerin gerçekten yarar göreceğini güvenilir biçimde tahmin edemedikleri için daha az toksik rejimleri uygulamakta tereddüt edebiliyorlar.
Tufts Cummings Veterinary Medicine School ve UMass Chan Medical School araştırmacıları, evcil köpeklerde erken tedavi yanıtını öngörebilecek bir kan testi geliştirmeye yönelik bir çalışma yaptı. Araştırma, aynı kansere sahip köpeklerden daha önce alınmış kan örneklerini kullanan bir klinik denemeye dayandı. Deneme köpekleri üç farklı rejime rastgele atamıştı; her rejim köpek için eşdeğer bir antikor ve düşük doz doksorubisin içeriyor, bunu üç deneysel immünoterapiden biri izliyordu. İmmünoterapilerden ikisi insanlarda da test ediliyordu.
Araştırma ekibi tümör dokusu yerine dolaşımdaki bağışıklık hücrelerinde gen aktivitesine odaklandı. Örnekler tedavi öncesi, tedavinin 7. günü, immünoterapi uygulanmadan hemen önce, kemoterapi-immünoterapi döngüsü sonunda ve kanser geri dönerse o anda ya da köpek 400 gün kansersiz kalırsa 400. günde alındı. Hızlı nüks eden köpeklerle uzun süre yaşayan köpeklerin gen aktivite desenleri karşılaştırıldı.
Sonuçlarda CD1E ve CCL14 gen aktivitesinin uzun sağkalımla ilişkili olduğu belirlendi; CD1E T hücrelerinin kanseri daha iyi tanımasına yardım ederken CCL14 bağışıklık hücrelerini çekiyor. Buna karşılık interferon tarafından uyarılan genler kısa sağkalım ve erken nüksle tutarlı şekilde kötü sonuçlarla ilişkilendirildi; ekip bazı interferonla ilişkili sinyallerin kanserli kan hücrelerinin hayatta kalmasına yardımcı olabileceğini ileri sürdü.
- İyi sonuçla ilişkili genler: CD1E, CCL14
- Kötü sonuçla ilişkili genler: TBHD, NPNT, ISG20 (birinci haftada tespit edilebilir)
Ortak kıdemli yazar Heather Gardner üç erken uyarı geninin yükselmiş aktivitesini saptayan basit bir laboratuvar testi geliştirdi. Cheryl London bu kan testinin tedavi kararlarını yönlendirip sağkalımı iyileştirip iyileştirmeyeceğini test etmeyi planlıyor. Araştırmacılar bulguların hem veteriner hem insan lenfoma bakımında daha kişiselleştirilmiş tedavi kararlarına işaret ettiğini belirtti. Kaynak: Tufts University.
Zor kelimeler
- agresif — hızlı büyüyen ve yayılan tür
- rejim — uygulanan tedavi planı veya programırejimleri, rejime
- toksik — canlı hücrelere zarar veren özellik
- immünoterapi — bağışıklık sistemini kullanan kanser tedavisiimmünoterapiden, İmmünoterapilerden
- interferon — bağışıklık yanıtında rol alan proteininterferonla
- kemoterapi — kanser hücrelerini öldüren ilaç tedavisikemoterapi-immünoterapi
- sağkalım — hastanın belirli bir süre hayatta kalma durumuuzun sağkalımla, kısa sağkalım
- nüks — hastalığın tedavi sonrası tekrar ortaya çıkmasıerken nüksle, nüks eden
İpucu: Türkçe metni okurken veya ses kaydını dinlerken, vurgulanan kelimelerin üzerine gel, odaklan ya da dokun; anında kısa tanımlar görünür.
Tartışma soruları
- Bu kan testinin veteriner ve insan lenfoma bakımında kişiselleştirilmiş tedavi kararlarına etkileri neler olabilir?
- Daha az toksik rejimler uygulanırken hangi riskler ve faydalar göz önünde bulundurulmalı? Neden?
- Evcil köpeklerde yapılan çalışmaları insan tedavilerine uyarlamanın avantajları ve sınırlamaları nelerdir?
İlgili makaleler
Tüberküloz Tespiti İçin Dört Yeni Yapay Zeka Aracı
Araştırmacılar, 18-21 Kasım Kopenhag’daki Union Dünya Akciğer Sağlığı Konferansı’nda tüberküloz tanı ve izlemine yönelik dört AI yaklaşımını sundu. Yenilikler nefes, öksürük, kırılganlık haritalama ve çocuk röntgeni araçlarını içeriyor.
Uganda çiftliklerinde antibiyotik kullanımı ve riskler
Batı Uganda'da küçük çiftçiler hastalıkları hızla antibiyotikle tedavi ediyor. Veteriner hizmetleri sınırlı ve maliyetli olduğu için yanlış kullanım antimikrobiyal direnci artırıyor ve hem hayvan hem insan sağlığını tehdit ediyor.