One Health yaklaşımı liderler ve uluslararası kurumlar tarafından destekleniyor; ancak sahadaki koordinasyon eksikliği vakaların tespit ve müdahalesini sık sık geciktiriyor. Gana'da Mole National Park yakınındaki Jelinkonda topluluğunda doğrulanmamış bir Marburg vakasında bir kişi, hastalık teyit edilmeden önce öldü ve temaslı birçok kişi izlenip izole edildi. Dünya Sağlık Örgütü Marburg'un meyve yarasalarından geçtiğini, ağır hemorajik ateş yaptığını, onaylı aşı veya tedavisi olmadığını ve enfekte kişilerin yüzde 88'ine kadarını öldürebildiğini bildiriyor.
Yerel veteriner Stephen Dormateiha Bazilma sınırlı kaynaklarla numuneleri topladı, plastikle sarıp kamu taşımacılığıyla önce Tamale sonra Accra'ya gönderdi ve taşıma gecikince numuneleri buzdolabında tuttu. Bazilma ayrıca bazı çiftçilerin test ücretini ödemeyi reddettiğini ve zaman zaman kendi cebinden ödeme yapmak zorunda kaldığını aktardı.
Kıta genelinde de benzer sorunlar var: Kenya'da enfekte et tüketimiyle bağlantılı şarbon vakaları, Côte d'Ivoire, Gana ve Kenya'da Afrika domuz vebası gibi hayvansal salgınlar yaşandı. Zayıf biyogüvenlik, serbest dolaşan hayvancılık, hasta hayvanların panikle satılması ve tazminat eksikliği salgınların hızla yayılmasına yol açtı. Africa CDC antimikrobiyal direnç, zoonotik hastalık önleme ve iklim-sağlık stratejileri geliştirdi ancak uygulamada liderlik, görev paylaşımı, veri paylaşımı, finansman ve topluluk katılımı eksik kalıyor; Yewande Alimi bu zorluklara dikkat çekiyor.
Uzmanlar eksikliğin teknik bilgi değil yönetişim olduğunu vurguluyor. Rudolf Abugnaba-Abanga One Health ve iklim önceliklerinin sektör politikalarına, bütçelere ve performans göstergelerine entegrasyonunu talep ediyor. Kenya'da bir Zoonotik Hastalık Birimi olsa da 47 ilde yalnızca az sayıda işlevsel One Health birimi bulunuyor. Patrick Muinde gözetimde parçalanma ve bakanlıklar arası rol belirsizliğine işaret ediyor; bilinen bulaşıcı hastalıkların yaklaşık yüzde 60'ının zoonotik olduğunu ve ortaya çıkan hastalıkların yüzde 75'ine kadarının hayvanlardan kaynaklandığını söylüyor.
- Uzman önerileri: merkezsizleştirilmiş teşhisler
- mobil laboratuvarlar ve eğitimli hızlı müdahale ekipleri
- daha güçlü yerel yönetişim, sürdürülebilir finansman ve topluluk sahiplenmesi
One Health kasıtlı, iyi koordine edilmiş ve topluluklara dayalı olduğunda etkili olur. Bir sonraki pandemiyi önlemek politika ile uygulamayı net yönetişim, işlevsel gözetim, finansman ve yerel sahiplenme yoluyla birbirine bağlamaya bağlıdır.
Zor kelimeler
- yönetişim — kamu ve kurumların yönetim ve karar alma süreci
- gözetim — hastalıkların izlenmesi ve raporlanması faaliyetigözetimde
- zoonotik — hayvanlardan insanlara geçen hastalık türü
- biyogüvenlik — hastalık yayılmasını önlemek için alınan önlemler
- tazminat — zarar veya kayıplar için verilen para
- antimikrobiyal direnç — mikropların ilaçlara karşı direnç geliştirmesi durumu
İpucu: Türkçe metni okurken veya ses kaydını dinlerken, vurgulanan kelimelerin üzerine gel, odaklan ya da dokun; anında kısa tanımlar görünür.
Tartışma soruları
- Yerel topluluk sahiplenmesi salgın müdahalesinde neden önemli olabilir? Kısa örneklerle açıklayın.
- Merkezsizleştirilmiş teşhisler ve mobil laboratuvarlar uygulamaya konulduğunda hangi pratik zorluklar ortaya çıkabilir?
- Antimikrobiyal direnç ve zoonotik hastalıkların önlenmesi için yerel yönetişim ve finansman nasıl güçlendirilebilir? Öneriler verin.
İlgili makaleler
Sigara gözde yaşlanmayı hızlandırıyor
Yeni bir çalışma, sigara dumanının gözdeki yaşlanmayı hızlandırabileceğini ve yaşa bağlı makula dejenerasyonuna (AMD) katkıda bulunabileceğini gösteriyor. Fare deneyleri ve insan göz hücreleri testinde RPE hücrelerinde epigenetik değişiklikler bulundu.
Sığır eti yerine bitki bazlı yiyecek anne sütünü değiştiriyor
Küçük bir klinik çalışma, sığır eti yerine ultra işlenmiş bitki bazlı bir ikame tüketmenin anne sütündeki yağ türlerini altı gün içinde değiştirdiğini gösterdi. Araştırmacılar bunun beyin gelişimi ve bağışıklık için önemli olabileceğini söylüyor.
Bej yağ kan basıncını etkiliyor
Yeni araştırma, bej yağın kan damarlarını etkileyerek kan basıncını düzenlemeye yardımcı olduğunu gösteriyor. Çalışma QSOX1 enziminin bu sürede rol oynadığını ve PRDM16 değişiklikleri ile insanlarda daha yüksek tansiyon arasında ilişki bulunduğunu bildiriyor.
Hane Düzeyinde Haritalama Sistosomiyi Buluyor
13 yıllık bir çalışma, yüksek hassasiyetli haritalamanın Çin'in güneybatısında sistosomiyi hane ve köy düzeyinde tespit edebildiğini gösterdi. Bulgular bulaşmanın küçük "sıcak noktalarda" toplandığını ve gözetim ile sanitasyonun önemini vurguluyor.
