Medicare 1965'te kurulan ve 65 yaş ve üzerindeki neredeyse tüm Amerikalıları kapsayan federal bir programdır; bugün programda yaklaşık 69 milyon kişi kayıtlıdır. Yeni çalışma, erken yetişkin ölümlerindeki artışın birçok kişinin Medicare'e erişememesine yol açtığını ortaya koyuyor.
Araştırma ekibi tüm 50 eyalet için Medicare kayıt dosyalarını ve ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) ölüm kayıtlarını kullandı. 2012–2022 döneminde 18–64 yaş arasındaki ölümler sayıldı ve engellilik ya da benzeri nedenlerle zaten Medicare hakkı olanlar analiz dışında bırakıldı. Bu süre zarfında 18–64 yaş arası ölümler %27 arttı; siyah yetişkinlerde artış %38, beyaz yetişkinlerde %28 olarak bulundu.
Oransal olarak, erken ölüm oranı ülke genelinde 2012'de 100.000 yetişkin başına 243 iken 2022'de 309'a yükseldi. Siyah yetişkinler için oran 2012'de 309'dan 2022'de 427'ye; beyaz yetişkinler için ise 247'den 316'ya çıktı. Eyaletler arasında West Virginia en yüksek, Massachusetts en düşük erken ölüm oranına sahipti; yalnızca New Mexico, Rhode Island ve Utah'ta istatistiksel olarak anlamlı ırksal fark gözlenmedi.
Baş yazar Irene Papanicolas birçok kişinin "tüm yaşamları boyunca Medicare'e katkıda bulunduğunu ancak onu kullanacak kadar uzun yaşamadığını" belirtti. Ortak yazar Jose Figueroa ise mevcut program tasarımının evrensel olması amaçlanan bir sisteme yapısal eşitsizliği fiilen yerleştirdiğini söyledi. Yazarlar, politika yapıcıların sigorta zamanlamasının insanların bakıma ihtiyaç duyduğu dönemle hâlâ örtüşüp örtüşmediğini değerlendirmesi gerektiğini vurguluyor. Bulgular JAMA Health Forum'da yayımlandı ve çalışma National Institute of Aging tarafından desteklendi.
Zor kelimeler
- kapsamak — bir grubu veya nesneyi içinde bulundurmakkapsayan
- erişememek — bir şeye ulaşma veya kullanma imkânı olmamakerişememesine
- kayıt dosyası — kişilere ait bilgilerin saklandığı belgelerkayıt dosyalarını
- engellilik — bireyin günlük yaşam etkinliklerini sınırlayan durum
- istatistiksel olarak anlamlı — verilere göre rastlantı dışında kabul edilen farklılık
- evrensel — herkesi kapsayan veya herkes için planlanan
- yapısal eşitsizlik — toplumsal sistemlerin bazı gruplara adaletsizlik vermesiyapısal eşitsizliği
- sigorta zamanlaması — sigorta hakkı veya kapsamının ne zaman başladığısigorta zamanlamasının
İpucu: Türkçe metni okurken veya ses kaydını dinlerken, vurgulanan kelimelerin üzerine gel, odaklan ya da dokun; anında kısa tanımlar görünür.
Tartışma soruları
- Erken yetişkin ölümlerindeki artışın Medicare erişimini azaltması toplum için hangi olası sonuçları doğurabilir? Açıklayın.
- Sigorta zamanlamasını değiştirmek ne tür yararlar veya riskler getirebilir? Hangi gruplar bundan etkilenir? Örnek verin.
- Çalışmanın ırksal gruplar arasındaki farklılıkları göstermesi sağlık politikaları açısından ne tür önlemler gerektirebilir? Kısaça tartışın.
İlgili makaleler
Karaciğerde kolesterolü kontrol eden küçük RNA bulundu
Araştırmacılar, karaciğerde kolesterol üretimini etkileyen tsRNA-Glu-CTC adlı küçük bir RNA molekülünü tespit etti. Fare deneylerinde bu RNA düzeyleri kolesterolle ilişkilendi ve azaltılması kolesterolü düşürdü; insan kan örnekleri de benzer ilişki gösterdi.
Kan Vizkozitesini Gerçek Zamanlı İzleyen Yeni Cihaz
Missouri Üniversitesi araştırmacıları, kanın vizkozitesini invaziv olmayan ve gerçek zamanlı ölçebilen bir teknoloji geliştirdi. Cihaz ultrason dalgaları ve yazılım kullanıyor; potansiyel olarak taşınabilir ve giyilebilir uygulamalar hedefleniyor.
