Пищевые аллергии у детей представляют собой разнородную группу состояний: некоторые реакции исчезают с возрастом, а другие остаются на длительный срок. Наиболее часто дети «перерастают» аллергию на молоко и яйца — по данным исследований, большинство таких детей в конечном итоге теряют чувствительность. В то же время аллергия на арахис, орехи, кунжут и моллюсков реже проходит самостоятельно; менее 20% детей перерастают аллергию на арахис.
Ключевые факторы, влияющие на развитие толерантности, включают уровни специфического IgE (это антитело, запускающее аллергические реакции), тяжесть и число аллергий, а также генетические особенности. Некоторые варианты генов, связанные с функцией барьера кожи — например, филлагрин — ассоциируются с экземой и повышенным риском аллергии на арахис. Однако генетический тест не позволяет с уверенностью предсказать исход для конкретного ребёнка.
Медицинские подходы включают оральную иммунотерапию (OIT), при которой ребёнку последовательно дают контролируемые дозы аллергенной пищи. OIT чаще применяют при аллергии на арахис; используют одобренный FDA арахисовый продукт или дозированную арахисовую муку. Лечение обычно требует около 10–14 визитов в клинику в течение нескольких месяцев. У младших детей чаще наблюдаются лучшие долгосрочные результаты после OIT, и процедура повышает порог реакции и уменьшает тревогу, но не гарантирует постоянной толерантности. По данным University of Rochester, стратегии профилактики включают раннее введение арахиса в возрасте 4–6 месяцев и раннее введение яиц, а также лечение экземы и ежедневные увлажняющие средства для детей с высоким риском.
- Уровни IgE и риск
- Тяжесть и число аллергий
- Генетика и барьер кожи (филлагрин)
Сложные слова
- толерантность — способность организма нормально реагировать на аллергентолерантности
- антитело — белок иммунной системы, который реагирует на чужеродные вещества
- оральная иммунотерапия — лечение, при котором дают маленькие дозы аллергенаоральную иммунотерапию, OIT
- филлагрин — белок кожи, связанный с функцией кожного барьера
- экзема — воспалительное заболевание кожи с зудом и покраснениемэкземой, экземы
- профилактика — меры для предотвращения заболевания или реакциипрофилактики
- порог реакции — минимальное количество аллергена, вызывающее реакцию
- перерастать — постепенно прекращать проявляться с возрастомперерастают
- чувствительность — склонность организма реагировать на раздражитель
Подсказка: наведите, сфокусируйтесь или нажмите на выделенные слова, чтобы увидеть краткие определения прямо во время чтения или прослушивания.
Вопросы для обсуждения
- Какие преимущества и риски вы видите в применении оральной иммунотерапии для детей?
- Как раннее введение арахиса и яиц может повлиять на решения родителей о питании младенца?
- Насколько полезным, по вашему мнению, является генетическое тестирование для прогноза аллергии у конкретного ребёнка?
Похожие статьи
Новые AI‑инструменты для борьбы с туберкулёзом
На конференции Union World Conference on Lung Health в Копенгагене (18–21 ноября) показали четыре AI‑инструмента для диагностики и мониторинга туберкулёза. Некоторые результаты многообещающие, но требуется дополнительная проверка и внедрение.
Отношения влияют на здоровье опекунов при деменции
Новое исследование показывает: не только болезнь, но и тип отношений в браке формируют опыт ухода за супругом с деменцией. Разные модели привязанности связаны с депрессией и реакциями воспаления, а поддержка должна быть персональной.