유전자 차이에 따라 달라지는 비타민 D의 당뇨병 예방 효과 ^{CEFR B1}

연구진은 D2d 대규모 다기관 임상시험의 자료를 재분석해 유전적 차이가 비타민 D의 효과를 설명할 수 있는지 살펴보았습니다. 원래의 임상시험은 공복혈당장애가 있는 2,000명 이상의 참가자에게 하루 4,000단위의 비타민 D를 투여했지만, 전체 집단에서는 당뇨병 위험이 유의하게 감소하지 않았습니다.

재분석에는 DNA 검사에 동의한 2,098명의 유전 자료가 포함되었습니다. 연구진은 비타민 D 수용체(VDR) 유전자의 흔한 변이에 따라 하위집단을 비교했습니다. ApaI 변이의 AA형(연구 대상의 약 30%)에서는 고용량 비타민 D가 위약과 차이를 보이지 않았습니다. 반면 AC 또는 CC형을 가진 사람들은 고용량 복용 시 위약군보다 당뇨병 발생 위험이 유의하게 낮았습니다. 전체적으로 특정 VDR 변이를 가진 그룹에서는 당뇨병 발생 위험이 19% 낮게 보고되었습니다.

저자들은 비타민 D가 활성 형태로 전환되어 VDR 단백질에 결합하고, 췌장의 인슐린 분비 세포에 VDR이 있어 인슐린 분비와 혈당 조절에 영향을 줄 수 있다는 생물학적 근거를 제시했습니다. 그러나 고용량 복용은 의사 상담 없이 해서는 안 되며, 권고량(1세~70세 600 IU, 70세 초과 800 IU)을 넘는 과도한 복용은 해로울 수 있다고 경고했습니다. 누가 더 높은 복용량으로 이익을 얻는지는 추가 연구가 필요합니다.