वैश्विक स्वास्थ्य समुदाय ने लेनाकेपावर के रोलआउट को एक अवसर और एक चुनौती दोनों के रूप में देखा है। Gilead ने निजी और सार्वजनिक साझेदारों के साथ स्वैच्छिक लाइसेंसिंग समझौते किए हैं ताकि यह इंजेक्शन 120 निम्न और मध्यम-आय देशों में सालाना US$40 की लागत पर उपलब्ध हो सके। रोलआउट रेगुलेटरी अनुमोदन के बाद 2027 से शुरू होने की उम्मीद है, जबकि Gilead ने पिछली घोषणा में अगले तीन वर्षों में 2 million लोगों तक पहुंचने की आशा जताई थी और कुछ रोलआउट 2025 के अंत तक Global Fund समर्थित देशों में शुरू होगा।
फंडिंग और निर्माण व्यवस्था के लिए कई साझेदार सामने आए हैं। Gates Foundation ने Hetero को अग्रिम फंडिंग और वॉल्यूम गारंटी दी है और बाजार तैयार करने हेतु US$80 million से अधिक निवेश की घोषणा की है। Clinton Health Access Initiative, Unitaid और दक्षिण अफ्रीका की Wits RHI Dr. Reddy’s को 2027 से जेनेरिक दवाएं उसी कीमत पर उपलब्ध कराने में वित्तीय, तकनीकी और रेगुलेटरी मदद देंगे। Gilead ने October 2024 में छह निर्माताओं के साथ स्वैच्छिक लाइसेंस किए थे।
लेकिन पहुँच असमान लगेगी। Gilead ने उन 18 देशों के लिए प्राथमिकता दी है जो HIV बोझ का 70 per cent दर्शाते हैं; सूची में कई अफ्रीकी देश और Philippines, Thailand, Vietnam शामिल हैं। International Treatment Preparedness Coalition और अन्य समूह उन कई मध्यम-आय देशों के बहिष्कार की निंदा कर रहे हैं जिनके बारे में कहा गया है कि वे समझौते में शामिल नहीं हैं। Access to Medicine Foundation ने यह भी बताया कि 17 कवर नहीं किए गए देश 2023 में नए मामलों के 19 per cent के लिए जिम्मेदार थे।
प्रभाव का एक आधिकारिक अध्ययन The Lancet HIV में प्रकाशित हुआ है, जिसने सुझाव दिया कि उच्च बोझ वाले देशों की जनसंख्या का मात्र 4 per cent कवर करने से नए संक्रमणों के 20 per cent तक को रोका जा सकता है। अभियानकर्ता चेतावनी देते हैं कि जागरूकता, स्वास्थ्य कर्मचारी प्रशिक्षण, आपूर्ति और वितरण के लिए अतिरिक्त फंडिंग आवश्यक है। कीमतों और पारदर्शिता पर सवाल बने हुए हैं; Gilead ने कहा है कि कुछ कीमतें गोपनीय हैं और उसने कहा कि उसकी मूल्य निर्धारण उत्पादन और वितरण की लागत को दर्शाती है और कंपनी को कोई लाभ नहीं देती।
कठिन शब्द
- रोलआउट — किसी नई दवा या कार्यक्रम का सार्वजनिक वितरण
- स्वैच्छिक लाइसेंसिंग — कंपनी द्वारा दूसरों को उत्पादन की अनुमति देना
- अनुमोदन — किसी दवा या योजना को आधिकारिक हरी झंडी मिलनारेगुलेटरी अनुमोदन
- वॉल्यूम गारंटी — निर्माताओं को निश्चित मात्रा खरीदने की गारंटी
- जेनेरिक दवा — मूल ब्रांड की नकल, सस्ती और समान दवाजेनेरिक दवाएं
- पहुँच — लोगों के लिए दवा या सेवा का उपलब्ध होना
- बोझ — किसी रोग से जुड़ा कुल प्रभाव या गंभीरता
- पारदर्शिता — निर्णयों और कीमतों के बारे में स्पष्ट जानकारी
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चर्चा के प्रश्न
- लेखन में बताया गया है कि पहुँच असमान हो सकती है; आप कैसे सुझाव देंगे कि कम और मध्यम-आय वाले देशों में समान पहुँच बढ़े? कारण बताइए।
- कंपनी ने कहा कि कुछ कीमतें गोपनीय हैं और उत्पादन व वितरण लागत दिखती हैं; कीमतों की गोपनीयता पहुँच और विश्वास को कैसे प्रभावित कर सकती है? अपने विचार दें।
- लेखन में जागरूकता, स्वास्थ्य कर्मचारी प्रशिक्षण और आपूर्ति के लिए अतिरिक्त फंडिंग की आवश्यकता बताई गई है; ऐसे कौन से व्यावहारिक कदम हो सकते हैं जो जल्दी लागू किये जाएँ?