RTS,S/AS01 और R21/Matrix-M दो नए मलेरिया टीके अब 25 अफ्रीकी देशों में नियमित टीकाकरण का भाग बन चुके हैं। यह कदम उस भारी बीमारी बोझ के बीच आया है जिसकी 2024 की रिपोर्ट में 270 मिलियन मामले और 595,000 मौतें दर्ज की गयीं; इनमें बड़ी संख्या पाँच साल से कम उम्र के बच्चों की थी। WHO इन टीकों की सिफारिश उन बच्चों के लिए करता है जो मध्यम से उच्च संचरण वाले इलाकों में रहते हैं।
दोनों टीके केवल आंशिक सुरक्षा प्रदान करते हैं और चार खुराक की आवश्यकता होती है, इसलिए वे पहले से दबाव में पड़े स्वास्थ्य तंत्रों पर अतिरिक्त बोझ डालते हैं। अंतरराष्ट्रीय फंडिंग कटौतियाँ भी चुनौती हैं। घाना ने 2019 में RTS,S का पायलट शुरू किया और स्केल-अप के दौरान R21 जोड़ा; वहाँ समान मैदान कर्मी नियमित टीकाकरण और मलेरिया उपाय दोनों देते हैं और सामाजिक मीडिया पर सुरक्षा अफवाहों का जवाब देने के लिए प्रशिक्षित स्टाफ तैयार किये गए। शुरुआती कवरेज अच्छी रही—पहली खुराक 80 प्रतिशत से ऊपर—पर चार-खुराक के शेड्यूल में ड्रॉपआउट करीब 5 प्रतिशत था।
नाइजीरिया ने 2024 में RTS,S पहल की और उच्च-भार वाले चुनिंदा राज्यों में चरणबद्ध रोलआउट कर रहा है। नेशनल मलेरिया एलीमिनेशन प्रोग्राम की निदेशक ने बताया कि चार-खुराक व्यवस्था (पाँच महीने से शुरू होकर 15 महीने तक) नियमित संपर्कों से अच्छी तरह मेल नहीं खाती, इसलिए खुराक पूरी कराना मुश्किल होता है; इस कारण कुछ जगहों पर टीकाकरण को मौसमी मलेरिया रासायनिक निवारण अभियानों के साथ जोड़ा जा रहा है ताकि चूक गए बच्चों तक पहुँच हो सके।
विशेषज्ञ यह भी कहते हैं कि टीकों को कीटनाशक-उपचारित नीट, मौसमी रासायनिक निवारण और इनडोर स्प्रे जैसी मौजूदा हस्तियों के साथ मिलाकर लागू करना जरूरी है और स्थानीय डेटा के आधार पर विकल्प चुनने चाहिए। Johns Hopkins Malaria Research Institute की फोटिनी सिंनिस ने कहा कि ये टीके ‘‘जादुई गोली’’ नहीं हैं, और विलियम मॉस ने जोड़ा कि नए टीके कई हजारों जानें बचा सकते हैं पर सुधार की गुंजाइश बनी रहती है। अगली पीढ़ी के टीकों पर शोध जारी है।
कठिन शब्द
- संचरण — बीमारी फैलने की दर या प्रक्रिया
- आंशिक — पूरी तरह से बचाव न करने वाला
- खुराक — एक दवा या टीका देने की मात्रा
- बोझ — किसी चीज पर पड़ने वाला अतिरिक्त काम या दबाव
- स्केल-अप — किसी कार्यक्रम का बड़े पैमाने पर बढ़ाना
- निवारण — रोकने के लिए की जाने वाली सक्रिय कार्रवाई
- कवरेज — कितने लोगों तक सेवा पहुँची इसकी मात्रा
- ड्रॉपआउट — शुरू तो हुआ पर बाद में भाग न लेना
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चर्चा के प्रश्न
- चार-खुराक शेड्यूल और स्वास्थ्य सेवाओं पर अतिरिक्त बोझ को देखते हुए आप किस तरह स्थानीय कार्यक्रमों में ड्रॉपआउट कम करने की सलाह देंगे? उदाहरण दें।
- टीकों को कीटनाशक-उपचारित नीट और मौसमी रासायनिक निवारण के साथ मिलाकर लागू करने के क्या फायदे और चुनौतियाँ हो सकती हैं?
- अंतरराष्ट्रीय फंडिंग कटौतियों के समय देश अपने मलेरिया टीकाकरण कार्यक्रमों की स्थिरता कैसे सुनिश्चित कर सकते हैं?