Giám sát nước thải để chống kháng kháng sinh ở Ấn Độ ^{CEFR B2}

Kháng kháng sinh (AMR) đang trở thành mối lo ngại ngày càng tăng ở Ấn Độ và trên thế giới; một dự báo nêu rằng đến năm 2050 AMR có thể gây 10 triệu ca tử vong mỗi năm trên toàn cầu, trong đó lên tới 2 triệu ca ở Ấn Độ. Các nhà nghiên cứu cho rằng mở rộng giám sát nước thải có thể là công cụ quan trọng để theo dõi và hạn chế sự lan truyền các vi sinh vật kháng thuốc.

Nghiên cứu đăng trên Nature Communications phân tích nước thải từ Delhi, Mumbai, Kolkata và Chennai. Nhóm thu thập 447 mẫu từ 19 điểm trong giai đoạn 2022–2024 và áp dụng giải trình tự metagenomic shotgun để xác định cộng đồng vi sinh, các gen kháng thuốc và các yếu tố di truyền di động góp phần lan truyền kháng thuốc.

Kết quả cho thấy gen kháng xuất hiện rộng rãi mặc dù thành phần vi khuẩn địa phương khác nhau; điều này gợi ý sự hiện diện của các cơ chế kháng chung. Nghiên cứu lưu ý Klebsiella pneumoniae phổ biến hơn ở Chennai và Mumbai, còn Pseudomonas aeruginosa chiếm ưu thế ở Kolkata. Nước thải được mô tả là giao diện then chốt nơi hoạt động của con người, sử dụng kháng sinh và đa dạng vi sinh gặp nhau; một nghiên cứu năm 2023 gọi nước thải là "điểm nóng chính" cho sự phát sinh vi khuẩn kháng thuốc.

Chuyên gia như Rakesh Mishra từ Tata Institute for Genetics and Society chỉ ra việc tiêu thụ kháng sinh cao và việc xử lý nước thải không đầy đủ là nguyên nhân quan trọng. Về chính sách, tiếp cận Một Sức khỏe và Kế hoạch Hành động Quốc gia về AMR 2025 đề cao giám sát nước thải như công cụ tiết kiệm chi phí; Indian Council of Medical Research dự định mở rộng giám sát tới 50 cities sau pilot ở five cities. Tuy nhiên, các nhà phê bình như Mohit Nair nêu ra khoảng trống trong thực thi ở cấp bang, việc hạn chế bán thuốc không theo toa yếu, thiếu ngân sách bang, phối hợp liên ngành chưa tốt và tích hợp AMR vào chương trình bệnh lao và HIV còn hạn chế. Một số chuyên gia khuyến nghị mô phỏng các kế hoạch địa phương hiệu quả, ví dụ Kerala State Action Plan.