Азитромицин не помогает при хрипах у малышей ^{CEFR B2}

Клиническое рандомизированное исследование Университета Аризоны включало 840 детей в возрасте от 18 до 59 месяцев, госпитализированных в восьми детских отделениях неотложной помощи. Испытуемые получали азитромицин или плацебо в течение пяти дней; оценку эффективности проводили с помощью дневника обострений для маленьких детей (ADYC), основанного на ежедневных сообщениях родителей о дыхании, кашле, аппетите и поведении.

Промежуточный анализ показал отсутствие статистически значимого улучшения у детей, получавших азитромицин, и исследование было прекращено досрочно. При поступлении у 521 из 840 детей выявили по крайней мере одну потенциально вредную бактерию — Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis или Haemophilus influenzae — однако у детей с такими бактериями различий в ответе на лечение не наблюдали.

Большинство участников также были носителями респираторных вирусов: чуть более 86% имели один или несколько вирусов, а 72,5% были инфицированы вирусом простуды. Главный исследователь Fernando Martinez заявил, что детям с тяжёлыми приступами хрипов не следует давать азитромицин или другие антибиотики; при этом клиницисты по-прежнему назначают их как минимум в четверти случаев. Авторы отмечают риск чрезмерного использования антибиотиков, рост устойчивости и возможное влияние на развитие иммунной системы.

Результаты опубликованы в The New England Journal of Medicine и представлены на собрании American Thoracic Society. Работа частично финансировалась Национальным институтом сердца, лёгких и крови и поддержана сетью PECARN при участии профильных служб здравоохранения. Источник: University of Arizona.