Een nieuwe fase 1-studie toont dat het gepersonaliseerde DNA-vaccin GNOS-PV01 veilig is en veelbelovend tegen glioblastoom. GNOS-PV01 is ontwikkeld door Geneos Therapeutics en onderzocht samen met Mass General Brigham en WashU Medicine; de resultaten zijn gepubliceerd in Nature Cancer. Het vaccin gebruikt geëngineerd DNA om het immuunsysteem neoantigenen te leren herkennen, eiwitten die uniek zijn voor de tumor van een patiënt.
Het platform kan reacties activeren tegen tot 40 kankereiwitten die specifiek zijn voor de tumor, wat volgens de onderzoekers ongeveer twee keer zoveel is als bij eerdere kankervaccins. Een algoritme van WashU selecteerde neoantigenen uit verschillende tumorregio’s. Een belangrijk doel is om zogenaamde "koude" tumoren om te zetten in "hete" tumoren die het immuunsysteem kan aanvallen.
Negen volwassen patiënten met een recente diagnose van glioblastoom namen deel. Voor ieder werd tijdens herstel en bestraling een gepersonaliseerd vaccin gemaakt; injecties startten gemiddeld 10 weeks na de operatie en volgden een schema van elke drie weken gedurende negen weken en daarna elke negen weken. Alle deelnemers, behalve één die een immuunsuppressief steroid gebruikte, toonden na vaccinatie verhoogde immuuncelactiviteit.
De klinische uitkomsten leken beter dan historische gegevens: twee derde had na zes maanden geen ziekteprogressie en twee derde overleefde één jaar, terwijl één derde na twee jaar nog leefde — ongeveer het dubbele van het historische percentage voor deze groep. Eén deelnemer is bijna vijf jaar na diagnose nog in leven en vrij van terugkeer van de tumor. Het rapport noemt ook het individuele verhaal van Kim Garland, 62 jaar, bij wie in 2021 een 6,5-centimeter tumor werd verwijderd die werd geïdentificeerd als graad 4 ongemethyleerd MGMT-glioblastoom. Onderzoekers noemen grotere studies, uitbreiding naar andere glioblastoomtypen en verkenning van combinatietherapieën als volgende stappen; de financiering kwam onder meer van stichtingen en NIH-bronnen en Geneos Therapeutics ondersteunde ontwikkeling en monitoring.
Moeilijke woorden
- neoantigenen — Vreemde eiwitten alleen in een tumor aanwezig
- gepersonaliseerd — Aangepast aan de unieke kenmerken van een patiëntgepersonaliseerde
- algoritme — Stapsgewijze procedure voor gegevensanalyse en selectie
- immuunsuppressief — Medicijn dat de werking van het afweersysteem vermindert
- ziekteprogressie — Verder doorgaan of verergeren van een ziekte
- combinatietherapie — Behandeling waarbij meerdere therapieën samen worden gebruiktcombinatietherapieën
Tip: beweeg de muisaanwijzer over gemarkeerde woorden in het artikel, of tik erop om snelle definities te zien terwijl je leest of luistert.
Discussievragen
- Welke mogelijke voordelen en beperkingen ziet u voor gepersonaliseerde DNA-vaccins tegen glioblastoom, op basis van de beschreven studie? Geef redenen.
- Hoe zou het combineren van dit vaccin met andere therapieën de uitkomsten voor patiënten kunnen beïnvloeden? Noem mogelijke voordelen en risico's.
- Wat zijn volgens u belangrijke aandachtspunten bij het uitbreiden van deze studie naar grotere groepen en andere glioblastoomtypen?
Gerelateerde artikelen
Hoge luchtvervuiling vergroot risico op complicaties na operatie
Een studie op Utah’s Wasatch Front vond dat hogere PM2.5-waarden in de week vóór een operatie geassocieerd zijn met een groter risico op postoperatieve complicaties. Het betrof bijna 50.000 operaties en het is een observationele studie.
Onderzoek naar windturbines en gezondheid
Onderzoekers analyseerden gegevens van meer dan 120.000 huishoudens nabij windturbines die tussen 2011 en 2023 werden geplaatst. Ze vonden geen matige tot grote negatieve gezondheidseffecten, maar zeer kleine effecten kunnen niet helemaal worden uitgesloten.