연구진은 흔히 쓰이는 우울증 선별 도구인 PHQ-8이 만성 통증 환자에게서도 통증에 의해 점수가 인위적으로 높아지지 않는지 엄격히 평가했습니다. 수면 문제와 피로 같은 증상은 통증과 우울증 모두에서 나타날 수 있어, 일부 임상의들은 이러한 공통 증상이 우울증 점수를 왜곡할 수 있다고 우려해왔습니다.
책임저자 제니퍼 S. 드라로사와 팀은 2019년 National Health Interview Survey의 거의 32,000명 미국 성인 데이터를 사용했고, 데이터 과학 방법으로 PHQ-8의 측정 불편성(measurement invariance)을 분석했습니다. 분석 결과 PHQ-8은 만성 통증 유무와 관계없이 일관된 점수를 산출한다는 결론을 얻었습니다. 논문은 Journal of Affective Disorders에 게재되었습니다.
연구는 임상적 함의도 분명히 했습니다. 임상의는 만성 통증 환자의 양성 우울증 선별 결과가 통증이 없는 환자만큼 신뢰할 수 있다는 사실을 알아야 하며, 정신건강 필요가 충족되지 않은 환자에게 지원 제공을 주저해서는 안 됩니다. 또한 환자가 낙인을 느끼지 않도록 민감하게 대화를 진행할 것을 권고했습니다.
- 이전 연구는 만성 통증 성인 중 5명 중 한 명이 우울증을 겪는다고 보고했습니다.
- 임상적으로 유의미한 우울증 증상이 있는 사람들 중 절반 이상이 만성 통증을 함께 겪는다고 보고되었습니다.
- 후속 연구에서는 만성 통증 성인이 불안과 우울을 경험할 가능성은 높지만 정신건강 서비스 이용률은 더 낮다고 했습니다.
추가로 연구는 만성 통증 참가자를 임상시험에 포함할 것을 권장했으며, 공동 저자들은 University of Arizona, Arizona State University, Johns Hopkins School of Medicine 소속이고 연구는 National Institutes of Health의 지원을 받았습니다. Centers for Disease Control and Prevention에 따르면 2023년에는 약 6,400만 명의 미국 성인이 만성 통증을 경험했다고 합니다.
어려운 단어·표현
- 측정 불편성 — 다른 집단에서 측정값이 일치하는지 여부
- 선별 도구 — 특정 문제를 빠르게 찾는 검사 도구
- 만성 통증 — 오랜 기간 지속되는 신체의 통증 상태
- 임상의 — 환자를 직접 진료하는 의료 전문가임상의들은, 임상의는
- 왜곡하다 — 사실이나 결과를 실제와 다르게 보이게 하다왜곡할
- 신뢰하다 — 말이나 결과를 믿고 의지하여 받아들이다신뢰할
- 낙인 — 사회적 부정적 평가나 불명예 표시낙인을
- 게재되다 — 글이나 연구가 공식적으로 학술지에 출판되다게재되었습니다
- 후속 연구 — 이전에 나온 연구를 이어서 진행한 연구
팁: 글에서 강조된 단어에 마우스를 올리거나 포커스/탭하면, 읽거나 들으면서 바로 간단한 뜻을 볼 수 있습니다.
토론 질문
- 연구진이 만성 통증 참가자를 임상시험에 포함할 것을 권장한 이유와 그 영향은 무엇일까요?
- 임상의가 환자에게 정신건강 지원을 제공할 때 낙인을 줄이기 위해 어떻게 민감하게 대화할 수 있을까요? 구체적인 방법을 생각해 보세요.
- 만성 통증과 우울증이 함께 나타난다는 사실을 바탕으로, 임상이나 보건 정책에서 어떤 변화가 필요하다고 생각합니까?
