콜레라는 Vibrio cholerae 박테리아에 의해 발생하며 오염된 물을 통해 빠르게 전파된다. 분쟁, 기후 충격, 장기적인 기반시설 방치가 결합되면 상수도와 검사실, 보건 서비스가 약화되어 발병이 계속된다. 환자는 수시간 내에 탈수로 악화할 수 있으나 신속한 치료로 거의 모든 생명을 구할 수 있다.
WHO의 2024년 보고에 따르면 콜레라 환자가 560,823명, 사망자는 6,028명이다. 보고된 감염은 전년보다 5퍼센트 증가했고 사망은 50퍼센트 증가했다. 60개국에서 사례가 나왔고 아프리카·중동·아시아가 전 세계 부담의 98퍼센트를 차지했다. 특히 동부 지중해 지역은 세계 인구의 10퍼센트 미만임에도 불구하고 전 세계 사례의 74퍼센트를 기록했다. 예멘 한 나라는 중동과 아시아에서 발생한 사례의 89퍼센트와 사망의 96퍼센트를 차지했다.
수단은 분쟁과 홍수, 기반시설 붕괴가 함께 작용해 전파를 촉진했다. 2024년 중반 이후 수단은 123,000건이 넘는 사례와 3,494명의 사망을 보고했으며 다르푸르에서는 40개 지역에 걸쳐 18,000명 넘게 감염되었다. 9월에는 물류 장벽이 큰 상황에서도 다르푸르에서 160만 명을 보호하는 대규모 경구 백신 캠페인이 진행되었다.
백신 분야에서는 WHO가 2024년 초 Euvichol-S 백신의 사전 인증을 승인했고 같은 해 후반에 글로벌 비축분에 포함되었다. 비축 수준은 2025년 상반기 동안 5백만 회분을 넘었지만 수요가 공급을 앞질러 2025년에는 6,500만 회분이 요청되었고 응급 사용으로 승인된 것은 4,500만 회분뿐이었다. 대부분 프로그램은 더 넓은 접종을 위해 단회 접종을 사용한다.
- 조기 경보와 공동 비상 비축을 위한 지역 협력
- 지역 실험실 네트워크, 유전체 감시와 신속 진단
- 안전한 물 보관, 손 위생과 조기 진료 요청 같은 지역사회 조치
WHO의 2030년 콜레라 종식 로드맵은 다부문 국가 계획을 통해 사망을 90퍼센트 줄이는 것을 목표로 한다. 이를 위해 식수·위생 통합, 실험실 감시 강화, 보건 인력 훈련 확대, 지역 백신 생산 증대, 아동 영양과 예방접종 개선 등이 우선되어야 한다. 맑은 물 처리와 폐기물 관리를 필수 보건 서비스로 간주하고 예방에 대한 자금 지원을 늘리면 많은 사망을 예방할 수 있다.
어려운 단어·표현
- 전파되다 — 어떤 것이나 병원체가 널리 퍼지는 일전파된다
- 기반시설 — 사회 서비스에 필요한 시설과 구조
- 탈수 — 몸에서 물과 염분이 심하게 빠지는 상태탈수로
- 비축 — 필요할 때 쓰기 위해 물자나 자원 저장비축분
- 유전체 감시 — 병원체 유전자를 검사해 변화 찾는 방법
- 단회 접종 — 한 번만 백신을 맞는 방식
- 종식 — 질병 발생을 거의 없애는 상태
팁: 글에서 강조된 단어에 마우스를 올리거나 포커스/탭하면, 읽거나 들으면서 바로 간단한 뜻을 볼 수 있습니다.
토론 질문
- 본문에서 제안한 지역사회 조치(안전한 물 보관, 손 위생, 조기 진료 요청 등)가 콜레라 사망을 줄이는 데 어떻게 도움이 될지 이유와 예를 들어 설명해 보세요.
- WHO의 2030년 콜레라 종식 목표를 위해 본문이 우선순위로 제시한 항목들(식수·위생 통합, 실험실 감시 강화, 보건 인력 훈련 등) 가운데 하나를 골라, 그 분야에 자금이 더 필요하다고 생각하는 이유를 설명하세요.
- 수단에서 진행된 대규모 경구 백신 캠페인의 장점과 한계를 본문 근거로 정리해 보세요. (예: 보호 인원, 물류 장벽 등)
