조기 유방촬영술과 새로운 표적 치료법으로 전체 사망률과 재발이 줄어들었음에도 일부 환자들은 식이 보충제, 마음·몸 접근법, 침술 같은 보완대체의학(CAM)을 선택합니다. 제1저자인 Oluwaseun Ayoade는 검증된 치료 대신 대체 치료를 택한 한 환자에게서 연구 동기를 얻었다고 밝혔습니다.
연구진은 미국에서 새로 진단된 환자 약 70%를 포착하는 National Cancer Database 자료를 이용해 2 million명 이상의 유방암 환자 기록을 분석하고, 전통적 치료만 받은 집단과 적어도 한 종류의 CAM을 받은 집단을 비교했습니다. 데이터셋에 포함된 여성의 대다수(98%)는 수술, 화학요법, 내분비요법 또는 방사선 치료 등 전통적 치료를 받았습니다.
주요 결과는 다음과 같습니다.
- 전통 치료 대신 CAM만 받은 환자들은 전통 치료만 받은 환자들보다 3.7배 높은 사망률을 보였고, 5년 내 사망 가능성이 거의 네 배에 달했습니다.
- 전통 치료와 CAM을 병행한 환자들은 전통 치료만 받은 환자들보다 1.4배, 즉 5년 내 사망 가능성이 약 40% 더 높았습니다.
책임저자인 Daniel Boffa는 전통 치료를 받지 않은 환자들의 결과가 훨씬 나쁜 점은 놀랍지 않았으나, 병행 그룹의 악화에는 놀랐다고 말했습니다. 추가 분석에서 병행 그룹이 방사선 치료와 내분비 치료를 건너뛰는 경우가 많아 생존 저하에 기여했을 가능성이 지적되었습니다. 연구진은 또한 소수 환자만이 대체 치료 계획을 치료팀에 알렸고, 차트에 기록된 정보만 사용할 수 있어 비공개 CAM 사용은 반영되지 않았다고 밝혔습니다. 저자들은 환자와 의료진이 모든 치료를 논의해 위험과 이익을 저울질할 것을 권고했습니다. 출처는 Yale이며, 해당 내용은 Futurity에 처음 게재되었습니다.
어려운 단어·표현
- 보완대체의학 — 의학적 치료를 보완하거나 대신하는 다양한 방법보완대체의학(CAM)
- 사망률 — 일정 기간에 죽은 사람 비율
- 재발 — 완치 후 병이 다시 생기는 일재발이
- 표적 치료법 — 특정 세포나 분자를 겨냥하는 치료 방법
- 내분비요법 — 호르몬을 조절해 암 성장을 막는 치료
- 병행하다 — 둘 이상의 치료를 동시에 수행하다병행한
- 건너뛰다 — 일부 과정을 중간에 생략하거나 하지 않다건너뛰는
- 저하 — 수준이나 상태가 예전보다 낮아지는 것저하에
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토론 질문
- 왜 일부 유방암 환자들이 검증된 전통 치료 대신 보완대체의학을 선택한다고 생각하나요? 본문 내용을 근거로 설명해 보세요.
- 연구진은 환자와 의료진이 모든 치료를 논의하길 권고했습니다. 논의할 때 어떤 항목들을 반드시 포함해야 할까요?
- 비공개 CAM 사용이 연구 데이터에 반영되지 않았다는 한계가 연구 결과 해석에 어떤 영향을 줄 수 있을까요?
