Crescita delle pratiche concierge e della direct primary care negli USA ^{CEFR B2}

Uno studio pubblicato su Health Affairs, condotto da ricercatori della Johns Hopkins Carey Business School, della Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, dell’Oregon Health & Science University e della Harvard Medical School, ha analizzato un campione nazionale di oltre 6.000 modelli di concierge e direct primary care tra il 2018 e il 2023. I risultati mostrano una rapida espansione di questi modelli negli Stati Uniti.

Nel periodo analizzato il numero di sedi è aumentato da 1.658 a 3.036, mentre i medici che operano in questi contesti sono passati da 3.935 a 7.021. Le pratiche concierge prevedono una ritenuta annuale che può variare da poche migliaia di dollari fino a decine di migliaia di dollari, pur continuando a fatturare alle assicurazioni per visite e procedure. La direct primary care di norma applica una quota mensile o annuale più contenuta e opera al di fuori del sistema assicurativo.

I ricercatori spiegano che molti clinici si orientano verso questi modelli perché offrono panel di pazienti più piccoli, minore onere amministrativo e maggiore autonomia, elementi che possono ridurre il burnout. Dan Polsky, coautore dello studio, osserva: "La crescita di questi modelli può avvantaggiare i pazienti e i clinici che vi partecipano, ma è importante che tutti comprendano l’impatto potenziale sul sistema sanitario nel suo complesso."

Lo studio ha anche rilevato un forte aumento della proprietà da parte di società, cresciuta del 576% nel periodo, e avverte che l'ingresso di capitali societari potrebbe modificare la natura delle cure, per esempio operando su larga scala o cambiando le quote associative. I ricercatori raccomandano che i decisori politici monitorino queste tendenze per garantire un ampio accesso a cure primarie di qualità.