लगभग 60 वर्षों से मेडिकेयर का उद्देश्य 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के अमेरिकियों को सस्ती स्वास्थ्य सेवा देना रहा है। यह कार्यक्रम 1965 में बनाया गया था, मुख्य वित्तपोषण पेरोल करों से होता है, और आज लगभग 69 million लोग इसमें नामांकित हैं।
ब्राउन और हार्वर्ड के शोधकर्ताओं ने US Centers for Disease Control and Prevention के मृत्यु रिकॉर्ड और मेडिकेयर नामांकन फ़ाइलों का सभी 50 राज्यों के लिए विश्लेषण किया। उन्होंने 2012–2022 में 18–64 वर्ष के वयस्कों में हुई मौतों की गिनती की और उन लोगों को हटा दिया जो विकलांगता या अन्य कारणों से पहले से ही मेडिकेयर के पात्र थे। नस्ल और जातीयता रिकॉर्ड करने के तरीकों में असंगतियों के कारण शोधकर्ताओं ने केवल काले और श्वेत समूहों का विश्लेषण किया।
- 2012–2022 के बीच 18–64 आयु वर्ग में मौतें कुल मिलाकर 27% बढ़ीं।
- काले वयस्कों में वृद्धि 38% और श्वेत वयस्कों में 28% रही।
- राष्ट्रीय प्रारंभिक मृत्यु दर 2012 में 243 प्रति 100,000 से बढ़कर 2022 में 309 प्रति 100,000 हो गई।
- काले वयस्कों के लिए दर 2012 में 309 से 2022 में 427 प्रति 100,000 तक बढ़ी; श्वेतों के लिए 247 से 316 प्रति 100,000 हुई।
राज्यों के बीच West Virginia में 2022 की शुरुआती मृत्यु दर सबसे अधिक और Massachusetts में सबसे कम थी। लगभग हर राज्य में काले अमेरिकियों के लिए शुरुआती मृत्यु दर अधिक पाई गई; केवल New Mexico, Rhode Island और Utah में कोई सांख्यिकीय रूप से मायने रखने वाला नस्लीय अंतर नहीं दिखा। मुख्य लेखक Irene Papanicolas ने कहा कि कई लोग "अपनी पूरी जिंदगी मेडिकेयर में योगदान करते हैं पर कभी इसका उपयोग करने के लिए जीते नहीं।" सह-लेखक Jose Figueroa ने चेतावनी दी कि वर्तमान कार्यक्रम डिजाइन संरचनात्मक असमानता को प्रभावी रूप से baked कर देता है। लेखक यह भी बताते हैं कि अध्ययन अमेरिकी जीवन प्रत्याशा में गिरावट और मध्य आयु (आम तौर पर 40 से 65 वर्ष) में बढ़ती रोकथ योग्य मौतों की ओर इशारा करता है। नीति-निर्माताओं को यह विचार करना चाहिए कि क्या स्वास्थ्य कवरेज का समय अभी भी उस समय से मेल खाता है जब लोगों को देखभाल की ज़रूरत होती है। निष्कर्ष JAMA Health Forum में प्रकाशित हुए और अध्ययन National Institute of Aging द्वारा समर्थित था। स्रोत: Brown University.
कठिन शब्द
- वित्तपोषण — कार्यक्रम के लिए पैसा उपलब्ध कराना
- नामांकन — किसी कार्यक्रम में लोगों का दाखिलानामांकन फ़ाइलों
- विश्लेषण — डेटा या जानकारी की जाँच और व्याख्या
- जातीयता — लोगों के सांस्कृतिक या जातीय पृष्ठभूमि
- असमानता — लोगों के बीच सुविधाओं या अवसरों में फर्क
- मृत्यु दर — एक आबादी में मौतों की संख्या प्रति जनसंख्याप्रारंभिक मृत्यु दर, शुरुआती मृत्यु दर
- निष्कर्ष — किसी अध्ययन या रिपोर्ट का अंतिम परिणाम या बोध
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चर्चा के प्रश्न
- क्या आप सोचते हैं कि मेडिकेयर की पात्रता आयु बदलनी चाहिए? अपने विचार कारण सहित बताइए।
- संरचनात्मक असमानता को मेडिकेयर के डिजाइन में 'शामिल' बताया गया है। यह स्वास्थ्य परिणामों पर कैसे असर डाल सकता है? उदाहरण दें।
- राज्यों के बीच मृत्यु दर में भिन्नता (जैसे West Virginia और Massachusetts के बीच) नीति निर्माण में क्या चुनौतियाँ पैदा करती है?
