دراسة RHINO التي امتدت من 2007 إلى 2019 في مقاطعة كييلا بمنطقة مبيا تُظهر ارتباطاً بين حملات الدواء الجماعية ضد الدودة الطفيلية Wuchereria bancrofti وانخفاض حالات العدوى الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية. النتائج نُشرت في مجلة The Lancet HIV في مايو 2025 وشارك فيها باحثون من مستشفى جامعة LMU في ميونخ والمعهد الوطني للأبحاث الطبية في مبيا.
راقب الباحثون 1,139 شخصاً سلبيي الحالة لفيروس نقص المناعة البشرية مقسَّمين إلى أربع مجموعات، ووجدوا فرقاً في معدلات الإصابة السنوية بفيروس نقص المناعة البشرية بين المجموعات: بين من لم يصابوا بالطفيلي كانت النسبة 0.68 لكل 100 شخص سنوياً، وبين من أصيبوا ثم شُفوا كانت 0.73، بينما كانت 1.5 بين المصابين المزمنين. هذه الأرقام تدعم استنتاج الباحثين أن إزالة الطفيلي تخفض القابلية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
الباحثون يستندون إلى ورقة سابقة عام 2016 أظهرت أن عدوى Wuchereria bancrofti تزيد التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية بمقدار مرتين إلى ثلاث مرات. يقود البرنامج إنغي كرويدل، ويشير الفريق إلى أن التنشيط المناعي المزمن في الجهاز اللمفاوي يخلق ظروفاً تساعد استقرار الفيروس، ويظهر الأثر بوضوح عند المراهقين الذين قد تفتقر حالاتهم لعوامل خطر أخرى.
رغم الأدلة، لم تدمج السلطات الصحية التنزانية ولا منظمة الصحة العالمية القضاء على الفيلاريا ضمن سياسات الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية. ويشير علماء إلى أن توصيل أدوية مثل إيفرمكتين وألبيندازول على نطاق واسع متوفر بالفعل، ما يجعل إضافة فائدة الوقاية أمراً بسيطاً بتكلفة زائدة قليلة. الفريق يختبر الآن ما إذا كانت اتجاهات مماثلة تظهر في بلدان أخرى متوطنة، ومنها موزمبيق، ويحذر من أن المكاسب قد تُفقد إذا انخفضت تغطية العلاج.
كلمات صعبة
- فيلاريا — مرض تسبّبه ديدان طفيلية في الجسمالفيلاريا
- التنشيط المناعي — زيادة نشاط الجهاز المناعي لفترة طويلةالتنشيط المناعي المزمن
- قابلية — الاستعداد أو الاحتمال للإصابة بمرضالقابلية للإصابة
- تغطية — نسبة الناس الذين يحصلون على العلاجتغطية العلاج
- حملة — تنظيم لإعطاء دواء لعدد كبير من الناسحملات الدواء الجماعية
- معدل — العدد المتوسط للحالات في سنة واحدةمعدلات الإصابة السنوية
تلميح: مرّر المؤشر أو ركّز أو اضغط على الكلمات المظلَّلة داخل القصة لرؤية تعريفات سريعة أثناء القراءة أو الاستماع.
أسئلة للمناقشة
- هل ينبغي دمج برامج القضاء على الفيلاريا في سياسات الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية؟ اشرح لماذا أو لماذا لا.
- ما المخاطر إذا انخفضت تغطية العلاج وكيف يمكن المحافظة على هذه التغطية؟
- كيف قد تؤثر نتائج هذه الدراسة على سياسات الصحة العامة في بلدان متوطنة أخرى؟
