Nghiên cứu do nhóm của Andrew Verdegaal trong phòng thí nghiệm của Andrew Goodman, PhD, tại Yale School of Medicine và công bố trên Nature Microbiology cho thấy chất ức chế COMT (COMT-Is) có thể phản tác dụng với levodopa. COMT-Is được kê để ngăn các enzyme ngoại biên biến đổi levodopa, nhằm tăng lượng thuốc tới não.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu phát hiện COMT-Is còn có hoạt tính kháng khuẩn. Khi những thuốc này tiêu diệt các vi khuẩn nhạy cảm, hệ vi sinh vật ruột bị thay đổi và một số loài khác, đáng chú ý là Enterococcus faecalis, có thể phát triển mạnh hơn. E. faecalis mang một enzyme có khả năng chuyển hóa levodopa ngay trong ruột, tạo ra các hợp chất không thể qua hàng rào máu-não và do đó làm giảm lượng levodopa tới não.
Phát hiện này củng cố các nghiên cứu trước đó và nhấn mạnh rằng tương tác giữa thuốc và hệ vi sinh vật có thể ảnh hưởng tới hiệu quả điều trị. Verdegaal nói: “Chúng tôi phát hiện một tác dụng phản tác dụng của thuốc này, vốn được dùng để tăng hiệu quả levodopa.” Nhóm cũng lưu ý rằng tương tác này xảy ra qua hệ vi sinh vật đường ruột chứ không phải qua gan.
Nghiên cứu khuyến nghị các nhà khoa học và bác sĩ nên cân nhắc ảnh hưởng của hệ vi sinh vật khi kê các thuốc kết hợp. Công trình được hỗ trợ bởi National Institutes of Health và Yale University; nội dung là trách nhiệm của các tác giả và không nhất thiết phản ánh quan điểm chính thức của National Institutes of Health.
Từ khó
- ức chế — làm giảm hoặc ngăn một hoạt động sinh học
- vi sinh vật — các vi sinh sống trong cơ thể người hoặc động vật
- kháng khuẩn — có khả năng tiêu diệt hoặc ức chế vi khuẩn
- chuyển hóa — thay đổi hoặc phân hủy chất trong cơ thể
- hàng rào máu-não — rào cản sinh học giữa máu và não
- phản tác dụng — gây hiệu quả ngược lại so với mục tiêu
Mẹo: di chuột, dùng phím Tab hoặc chạm vào các từ được tô sáng trong bài để xem định nghĩa nhanh ngay khi bạn đọc hoặc nghe.
Câu hỏi thảo luận
- Việc một thuốc kê có hoạt tính kháng khuẩn có thể ảnh hưởng thế nào đến điều trị dài hạn của bệnh nhân?
- Khi kê levodopa cùng các thuốc khác, bác sĩ nên cân nhắc những yếu tố nào liên quan tới hệ vi sinh vật ruột?
