Một làn sóng thỏa thuận y tế song phương giữa Hoa Kỳ và chính phủ nhiều nước châu Phi đang thu hút chú ý và tranh luận. Theo Bộ Ngoại giao Mỹ, mười bốn nước châu Phi đã ký các thỏa thuận theo sáng kiến của Mỹ. Những thỏa thuận này kết hợp tài trợ của Mỹ với nguồn vốn trong nước và ràng buộc đối tác phải tăng chi tiêu y tế, báo cáo bùng phát nhanh chóng và mở rộng giám sát dịch bệnh.
Văn bản liệt kê cam kết tài chính cho nhiều nước, ví dụ Uganda (US$2.3 billion), Kenya ($2.5 billion), Rwanda ($228 million), Nigeria ($5.1 billion), Eswatini ($242 million), Ethiopia (1.466billion), Mozambique ($1.8 billion), Ivory Coast ($937 million), Cameroon ($850 million), Lesotho ($364 million), Madagascar ($175 million), Sierra Leone ($173 million), Liberia ($176 million) và Botswana ($486 million). Tại một nước đã ký biên bản ghi nhớ vào ngày 4 tháng 12 năm ngoái, tòa án tối cao tạm dừng một số điều khoản liên quan chuyển và chia sẻ dữ liệu sức khỏe nhạy cảm tới phiên xử dự kiến vào ngày 16 tháng 2.
Các chuyên gia pháp lý và y tế công cộng cảnh báo rằng điều khoản yêu cầu chia sẻ nhanh dữ liệu sức khỏe và chuyển mẫu tác nhân đặt ra nghi ngờ về quản trị, quyền kiểm soát và các biện pháp bảo vệ khi dữ liệu hay mẫu rời khỏi hệ thống quốc gia. Allan Maleche nhấn mạnh: "Dữ liệu sức khỏe là một tài sản công chiến lược. Cách quản trị hiện nay sẽ định hình quyền kiểm soát chính sách y tế công của châu Phi trong nhiều thập kỷ." Aggrey Aluso gọi việc chuyển mẫu là "phần gây tranh cãi nhất của các thỏa thuận" và lưu ý rằng một khi mẫu rời khỏi một nước, có rất ít bảo đảm cưỡng chế về cách chúng sẽ được sử dụng hay liệu nước xuất xứ có hưởng lợi hay không.
Các nhà phê bình kêu gọi rà soát lập pháp, biện pháp bảo vệ có thể thi hành, giám sát dân chủ và phương thức hợp tác khu vực để tăng cường hợp tác thay vì tái cơ cấu các định chế y tế châu Phi. Họ cũng lưu ý rằng nhiều khoản hỗ trợ được gắn với chỉ số hiệu suất và điều kiện, điều này làm dấy lên lo ngại về quyền tự chủ chính sách y tế tại châu Phi.
Từ khó
- ràng buộc — yêu cầu pháp lý buộc phải thực hiện một điều
- bùng phát — sự xuất hiện nhanh và lan rộng của bệnh
- giám sát — theo dõi liên tục để phát hiện thay đổi
- biên bản ghi nhớ — văn bản thỏa thuận sơ bộ giữa hai bên
- quản trị — cách tổ chức và quản lý một hệ thống
- tài sản công — tài nguyên hoặc dữ liệu thuộc quyền nhà nước
- cưỡng chế — hành động bắt buộc thực thi theo quy định
- tái cơ cấu — thay đổi tổ chức hoặc chức năng của hệ thống
Mẹo: di chuột, dùng phím Tab hoặc chạm vào các từ được tô sáng trong bài để xem định nghĩa nhanh ngay khi bạn đọc hoặc nghe.
Câu hỏi thảo luận
- Bạn nghĩ việc yêu cầu chuyển dữ liệu và mẫu ảnh hưởng thế nào đến quyền tự chủ chính sách y tế của các nước châu Phi? Hãy nêu lý do.
- Những biện pháp cụ thể nào nên có để đảm bảo dữ liệu và mẫu mang lại lợi ích cho nước xuất xứ?
- Ưu điểm và rủi ro của việc gắn hỗ trợ với chỉ số hiệu suất và điều kiện trong y tế là gì?