Một nghiên cứu liên trường, công bố trên tạp chí Health Affairs, đánh giá sự phát triển của phòng khám concierge và direct primary care (DPC) ở Hoa Kỳ. Tác giả gồm các nhóm từ Johns Hopkins Carey Business School, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Oregon Health & Science University và Harvard Medical School. Họ phân tích hơn 6.000 mô hình trong giai đoạn 2018–2023.
Kết quả chi tiết cho thấy số cơ sở tăng từ 1,658 lên 3,036 (tăng 83.1%), và số bác sĩ cùng nhân viên y tế tăng từ 3,935 lên 7,021 (tăng 78.4%). Nghiên cứu mô tả rằng phòng khám concierge thường thu phí thành viên hàng năm, có thể dao động từ vài nghìn đô la đến hàng chục nghìn đô la, và đồng thời vẫn thanh toán chi phí khám và thủ thuật với bảo hiểm. Ngược lại, DPC thường thu một khoản phí nhỏ hơn theo tháng hoặc theo năm và hoạt động ngoài hệ thống bảo hiểm.
Các tác giả cho rằng bác sĩ chuyển sang các mô hình này vì họ có danh sách bệnh nhân nhỏ hơn, gánh nặng hành chính giảm và quyền tự chủ cao hơn, những yếu tố có thể giảm kiệt sức nghề nghiệp. Dan Polsky, đồng tác giả, lưu ý rằng sự phát triển này có thể có lợi cho bệnh nhân và bác sĩ tham gia nhưng cũng cần cân nhắc tác động tới khả năng tiếp cận chăm sóc chính cho phần lớn dân số chỉ có thể chi trả dịch vụ qua bảo hiểm.
Nghiên cứu còn phát hiện sự thay đổi lớn về quyền sở hữu: cơ sở liên kết doanh nghiệp tăng 576% trong giai đoạn khảo sát. Các tác giả cảnh báo rằng đầu tư của doanh nghiệp có thể thay đổi tính cá nhân hóa dịch vụ bằng nhiều cách, ví dụ:
- hoạt động ở quy mô lớn;
- thanh toán với bảo hiểm;
- điều chỉnh mức phí thành viên.
Họ khuyến nghị nhà hoạch định chính sách cần theo dõi những xu hướng này để góp phần đảm bảo tiếp cận rộng rãi tới dịch vụ chăm sóc chính chất lượng cao.
Từ khó
- phòng khám concierge — dịch vụ y tế thu phí thành viên cao, cá nhân hóa
- direct primary care — mô hình chăm sóc chính hoạt động ngoài hệ thống bảo hiểm
- gánh nặng hành chính — các công việc giấy tờ và thủ tục quản lý
- quyền tự chủ — khả năng kiểm soát cách làm việc và quyết định
- kiệt sức nghề nghiệp — mệt mỏi kéo dài do áp lực công việc
- quyền sở hữu — việc một bên kiểm soát và nắm giữ tài sản
- liên kết doanh nghiệp — mối quan hệ giữa cơ sở y tế và công ty
Mẹo: di chuột, dùng phím Tab hoặc chạm vào các từ được tô sáng trong bài để xem định nghĩa nhanh ngay khi bạn đọc hoặc nghe.
Câu hỏi thảo luận
- Bạn nghĩ đầu tư của doanh nghiệp vào các cơ sở chăm sóc chính có thể ảnh hưởng thế nào đến tính cá nhân hóa dịch vụ? Hãy nêu ví dụ.
- Những biện pháp nào nhà hoạch định chính sách nên theo dõi để đảm bảo tiếp cận chăm sóc chính cho đa số dân cư?
- Theo bài, lợi và rủi ro khi bác sĩ chuyển sang mô hình concierge hoặc DPC là gì?
Bài viết liên quan
AI và ảnh công dân phát hiện muỗi Anopheles stephensi ở Madagascar
Các nhà nghiên cứu dùng AI và ảnh do người dân gửi để xác định Anopheles stephensi, được cho là phát hiện đầu tiên ở Madagascar. Ảnh chụp năm 2020 qua ứng dụng GLOBE Observer và kết quả được công bố trên tạp chí Insects.