Một nghiên cứu theo dõi kéo dài 12 năm, công bố trên The Lancet HIV vào tháng 5 năm 2025, liên kết chiến dịch phân phối thuốc toàn cộng đồng chống Wuchereria bancrofti ở tây nam Tanzania với giảm số ca nhiễm HIV mới. Các tác giả gồm nhà khoa học từ LMU University Hospital (Munich) và National Institute for Medical Research tại Mbeya; nghiên cứu là một phần của chương trình RHINO do Inge Kroidl dẫn đầu.
Nhóm giám sát 1.139 người âm tính với HIV ở huyện Kyela giai đoạn 2007–2019, khi cơ quan y tế triển khai phát thuốc chống ký sinh trùng cho toàn cộng đồng. Những người này được phân thành bốn nhóm: chưa bao giờ nhiễm ký sinh trùng, đã được điều trị trong chiến dịch hàng loạt, nhóm nhỏ vẫn bị nhiễm mạn tính, và vài người mới nhiễm vào năm 2019. Tỉ lệ nhiễm HIV mới cao hơn ở nhóm mạn tính so với nhóm không nhiễm hoặc đã được chữa.
Các nhà nghiên cứu cho rằng sự kích hoạt miễn dịch mạn tính do giun trưởng thành ở hệ bạch huyết có thể tạo điều kiện để HIV thiết lập và nhân lên; ảnh hưởng này được cho là rõ hơn ở thanh thiếu niên, những người có thể thiếu các yếu tố nguy cơ HIV khác. Công trình nối tiếp một bài báo năm 2016 của cùng nhóm, vốn phát hiện nhiễm Wuchereria bancrofti làm tăng nhạy cảm với HIV gấp hai đến gấp ba lần.
Tác giả nhấn mạnh rằng phân phối thuốc hàng loạt, cung cấp các thuốc như ivermectin và albendazole, đã có mặt ở nhiều nước và lợi ích đối với HIV có chi phí tăng thêm thấp. Họ đang kiểm tra xem xu hướng tương tự có xuất hiện ở các nước đặc hữu khác, bao gồm Mozambique, và cảnh báo rằng các tiến bộ có thể bị đảo ngược nếu độ bao phủ điều trị giảm. Dù kết quả này, WHO và cơ quan y tế Tanzania tới nay chưa tích hợp loại trừ bệnh bạch huyết vào chính sách phòng ngừa HIV; nhà khoa học y tế công cộng Ibrahim Simiyu cho rằng kết quả thách thức việc tách biệt lâu nay giữa chương trình bệnh nhiệt đới bị lãng quên và HIV.
Từ khó
- mạn tính — tình trạng bệnh kéo dài, khó khỏi hẳn
- kích hoạt — khiến hệ miễn dịch hoạt động liên tục
- hệ bạch huyết — mạng lưới mạch và hạch mang bạch huyết
- độ bao phủ — tỉ lệ dân được tiếp cận một dịch vụ
- đặc hữu — có mặt thường xuyên ở một khu vực cụ thể
- phân phối thuốc hàng loạt — cung cấp thuốc cho toàn cộng đồng cùng lúc
Mẹo: di chuột, dùng phím Tab hoặc chạm vào các từ được tô sáng trong bài để xem định nghĩa nhanh ngay khi bạn đọc hoặc nghe.
Câu hỏi thảo luận
- Bạn nghĩ việc tích hợp loại trừ bệnh bạch huyết vào chính sách phòng ngừa HIV có thể gặp những khó khăn nào?
- Những biện pháp nào nên được duy trì để tránh 'đảo ngược tiến bộ' như bài viết cảnh báo?
- Tại sao ảnh hưởng của nhiễm giun đối với nguy cơ HIV được cho là rõ hơn ở thanh thiếu niên, và điều này có ý nghĩa gì cho chương trình y tế công cộng?