Bài tập One Health Horizon Scanning do CABI dẫn dắt thu thập ý kiến từ hơn 400 stakeholders thuộc các chính phủ, viện nghiên cứu, tổ chức phi chính phủ và các tổ chức quốc tế. Nghiên cứu kết luận rằng vấn đề chính là dữ liệu bị phân tán giữa các ngành — các "silo" — khiến phát hiện và phản ứng với đợt bùng phát chậm hơn dù dữ liệu có thể tồn tại.
Người tham gia xếp ưu tiên giám sát tích hợp, tức những hệ thống liên kết chuyên môn về sức khỏe con người, gia súc, nông nghiệp và hệ sinh thái. Yahaya Ali Ahmed của WHO Africa nói: "Chúng ta cần đảm bảo giám sát ở tất cả các cấp của hệ thống y tế, kể cả cấp cơ sở." Ông cũng mô tả công việc Quadripartite khu vực với Food and Agriculture Organization, UN Environment Programme và World Organisation for Animal Health nhằm hỗ trợ xây kế hoạch One Health quốc gia và theo dõi khoảng trống.
Raji Tajudeen, quyền phó tổng giám đốc Africa CDC, nêu rằng "Mỗi đợt bùng phát bắt đầu và kết thúc ở cộng đồng," nên giám sát phải liên kết với năng lực giải thích dữ liệu và hành động. Ví dụ thực tế ở vành đai sốt Lassa của Nigeria cho thấy sự chậm trễ: Médecins Sans Frontières ghi nhận bệnh nhân đến muộn. Temmy Sunyoto của MSF nói: "Bệnh nhân đến khá muộn," và nhấn mạnh "Tính thân thiện với người dùng là quan trọng" vì chẩn đoán phải sử dụng được ngay tại nơi khám.
Bản tóm tắt của CABI còn nêu các yếu tố môi trường như biến đổi khí hậu và suy thoái, và trích một evidence brief của One Health Hub rằng sức khỏe cây trồng đang "bị bỏ quên nghiêm trọng". Phân tích thư mục học cho thấy nghiên cứu One Health tập trung vào bệnh truyền từ động vật sang người và kháng sinh, còn các chủ đề như thuốc trừ sâu, mycotoxin, thay đổi sử dụng đất và sức khỏe hệ sinh thái ít được chú ý. Một số nước, như Kenya, đã nỗ lực cải thiện chia sẻ liên ngành và đào tạo, nhưng nguồn tài chính vẫn hạn chế; báo cáo khuyến nghị neo đậu đầu tư vào ưu tiên chung, cho phép điều chỉnh theo vùng, thúc đẩy tham gia toàn diện, xóa bỏ silo và đầu tư vào xây dựng năng lực liên thế hệ.
International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies mô tả giám sát dựa vào cộng đồng là cầu nối then chốt giữa cộng đồng và hệ thống chính thức. Bài viết được hỗ trợ bởi One Health Hub do CABI quản lý với kinh phí từ UK International Development; quan điểm nêu ra không nhất thiết phản ánh chính sách của chính phủ Vương quốc Anh.
Từ khó
- phân tán — không tập trung, rải ra nhiều vị trí khác nhau
- silo — mô hình tách biệt, không chia sẻ thông tin giữa nhóm
- giám sát tích hợp — hệ thống theo dõi liên kết nhiều lĩnh vực
- giám sát — theo dõi tình trạng sức khỏe hoặc dịch bệnhgiám sát dựa vào cộng đồng
- năng lực — khả năng thực hiện công việc hoặc nhiệm vụ chuyên mônxây dựng năng lực
- bùng phát — sự xuất hiện nhanh và lan rộng của dịch bệnhđợt bùng phát
Mẹo: di chuột, dùng phím Tab hoặc chạm vào các từ được tô sáng trong bài để xem định nghĩa nhanh ngay khi bạn đọc hoặc nghe.
Câu hỏi thảo luận
- Theo bạn, những khó khăn chính khi xóa bỏ các "silo" giữa các ngành là gì? Hãy nêu ví dụ và giải pháp khả thi.
- Giám sát tích hợp có thể thay đổi cách phát hiện và phản ứng với dịch bệnh ở cộng đồng như thế nào? Nêu một ví dụ cụ thể.
- Các quốc gia nên ưu tiên đầu tư vào khía cạnh nào của One Health trước tiên? Vì sao bạn chọn điều đó?