Práticas concierge e atenção primária direta crescem nos EUA ^{CEFR B2}

Pesquisadores da Johns Hopkins Carey Business School, da Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, da Oregon Health & Science University e da Harvard Medical School publicaram na revista Health Affairs uma análise nacional sobre práticas de concierge e de atenção primária direta (direct primary care, DPC). A equipe avaliou uma amostra de mais de 6.000 modelos ao longo de seis anos, de 2018 a 2023.

Entre 2018 e 2023, as unidades de atendimento aumentaram de 1.658 para 3.036, um acréscimo de 83,1%, e o número de clínicos subiu de 3.935 para 7.021, crescimento de 78,4%. As práticas de concierge cobram uma taxa anual de retenção que pode variar de alguns milhares até dezenas de milhares de dólares, mantendo faturamento ao seguro para consultas. A DPC, em geral, cobra uma mensalidade ou anuidade menor e opera fora do sistema de seguros.

Os autores afirmam que clínicos migram para esses modelos em parte por listas de pacientes menores, menor carga administrativa e maior autonomia, fatores que ajudam a reduzir o burnout. O estudo também encontrou aumento de 576% em práticas afiliadas a corporações. Os pesquisadores alertam que o investimento corporativo pode alterar o caráter individualizado do atendimento — por exemplo, atuando em escala, faturando ao seguro ou mudando taxas de associação — e recomendam que formuladores de políticas monitorem essas tendências para salvaguardar o acesso amplo à atenção primária de qualidade.