Elk jaar lopen miljoenen pasgeborenen — vooral te vroeg geboren, te licht of ziek — het risico op neonatale hypoglykemie, een gevaarlijke daling van de bloedsuiker die, als ze niet snel wordt ontdekt, kan leiden tot stuipen, hersenschade en blijvende ontwikkelingsproblemen. Vroege test en behandeling zijn daarom essentieel, maar veel ziekenhuizen wereldwijd hebben geen toegang tot betrouwbare apparaten die speciaal voor pasgeborenen zijn bedoeld.
Een studie van Rice360 Institute for Global Health Technologies, gepubliceerd in BMC Pediatrics, evalueerde 11 gangbare point-of-care glucometers. In het laboratorium reconstrueerden de onderzoekers neonatale bloedcondities door volwassen bloedmonsters aan te passen aan de glucoseconcentraties en hematocrietwaarden van zuigelingen, omdat deze verschillen de werking van de apparaten kunnen beïnvloeden. De uitslagen van elke glucometer werden vergeleken met een klinische laboratoriumanalyzer als gouden standaard. Deze methode maakte het mogelijk nauwkeurigheid en precisie herhaaldelijk te testen bij de glucosewaarden die bij zuigelingen het belangrijkst zijn, zonder grote hoeveelheden klinische monsters van kwetsbare pasgeborenen te gebruiken.
Bij de beoordeling namen de onderzoekers zowel de nauwkeurigheid binnen neonatale bereiken als de verbruikskosten mee, twee aspecten die belangrijk zijn voor ziekenhuizen met beperkte middelen. De resultaten lieten zien dat meerdere goedkope glucometers betrouwbare waarden gaven, terwijl andere niet nauwkeurig genoeg waren voor veilig gebruik bij pasgeborenen. Tot de best presterende goedkope apparaten behoorden Accu-Chek Guide, GuideMe, Instant en Performa. Coauteur Rebecca Richards-Kortum zei dat de bevindingen clinici evidence-based keuzes bieden waar gespecialiseerde neonatale meters onbetaalbaar zijn. De testaanpak kan ook andere onderzoekers helpen nieuwe apparaten in het laboratorium te evalueren in plaats van afhankelijk te zijn van klinische monsters van pasgeborenen. Het werk ondersteunt de missie van NEST360 en omvatte kinderarts-coauteurs in Nigeria en Malawi. De studie werd ondersteund via NEST360 met dank aan de Gates Foundation, ELMA Philanthropies, the Children’s Investment Fund Foundation, The Lemelson Foundation, Sall Family Foundation en the Ting Tsung and Wei Fong Chao Foundation.
Moeilijke woorden
- hypoglykemie — gevaarlijke daling van de bloedsuikerspiegelneonatale hypoglykemie
- hematocrietwaarde — aandeel rode bloedcellen in het bloedhematocrietwaarden
- glucometer — apparaat dat bloedglucose meet bij patiëntenglucometers
- nauwkeurigheid — hoe dicht meting bij werkelijke waarde ligt
- precisie — hoe consistent metingen herhaaldelijk zijn
- gouden standaard — meest betrouwbare methode om te vergelijken
- evalueren — onderzoeken hoe goed iets werktevalueerde
Tip: beweeg de muisaanwijzer over gemarkeerde woorden in het artikel, of tik erop om snelle definities te zien terwijl je leest of luistert.
Discussievragen
- Welke voor- en nadelen ziet u bij het gebruik van goedkope glucometers in ziekenhuizen met beperkte middelen?
- Hoe helpt de beschreven laboratoriumaanpak volgens u om onderzoek naar medische apparaten veiliger te maken?
- Welke criteria zouden voor u het belangrijkst zijn bij de keuze van een glucometer voor pasgeborenen?
Gerelateerde artikelen
Vitamine D kan overgang naar type 2 diabetes vertragen
Een nieuwe analyse van de D2d-studie wijst erop dat vitamine D de stap van prediabetes naar type 2 diabetes kan vertragen bij mensen met bepaalde variaties in het VDR-gen. Meer onderzoek is nodig en hoge doses vragen medisch advies.
Warmte tijdens zwangerschap gekoppeld aan verlies van mannelijke foetussen
Een studie van bijna drie miljoen geboorten in 33 landen in Sub-Sahara Afrika vindt dat blootstelling aan warmte in het eerste trimester samenhangt met meer verlies van mannelijke foetussen. Onderzoekers waarschuwen voor sterke lokale verschillen en roepen op tot betere zorg.
Fobieën: voorbeelden en uitleg van een deskundige
Een deskundige beantwoordt vragen over fobieën en hoe mensen ze mogelijk kunnen overwinnen. De tekst noemt het filmvoorbeeld Vertigo, geeft een schatting van de voorkom, en verwijst naar hoogleraar Jill Ehrenreich‑May voor meer uitleg.
Relatievorm beïnvloedt mantelzorgers van mensen met dementie
Onderzoek van Rice laat zien dat de manier waarop partners met elkaar omgaan invloed heeft op de mentale en lichamelijke gezondheid van echtelijke mantelzorgers voor mensen met dementie. Steun moet daarom persoonlijk en passend zijn.
